Gynækologiske sygdomme: endometriose

Endometriose er en sygdom, hvor væksten af ​​endometrisk væv forekommer (som ved dets morfologiske egenskaber ligner livmoderhinden) uden for livmoderhulen. Endometrium er et lag af livmoderen, der afvises under menstruation og kommer ud i form af blodig udledning. Så under menstruation i de organer, der er ramt af endometriose, opstår de samme ændringer som i endometrium.

Der er kønsorganer (endometriose), når den patologiske proces forekommer på kønsorganerne (livmoderens endometriose, æggestokke, æggeleder, vagina) og ekstragenital, hvis foci er lokaliseret uden for kønsorganerne. Det kan lokaliseres i blæren, rektum, appendiks, nyrer, tarmene, membranen, lungerne og endda på øjets bindehinden. Genital endometriose er opdelt i intern og ekstern. Den indre del indbefatter endometriose i livmoderen og den interstitielle del af æggelederne. Til yderrør, æggestokke, vagina, vulva.

Denne sygdom findes oftest blandt kvinder 35-45 år.

Blandt årsagerne til endometriose er der stor betydning for skader - kirurgiske indgreb, abort. Diagnostisk curettage af livmoderhinden, livmoderundersøgelse, pertubering kan også bidrage til udbruddet af endometriose. Sygdom kan forekomme efter diatermokoagulering - så er der cervikal og retrocervisk endometriose. Genanvendelig skrabning af livmoderen kan føre til endometriozon kun på grund af traume, men også på grund af tilbageskridt af blod i æggeleder eller bukhule. Rød palpation af livmoderen under kirurgi, vanskeligheder i udstrømmende menstruationsblod af en eller anden grund (atteria i livmoderhalsen, livmoderhalsbøjlen) fører også til udbrud af endometriose, herunder ekstragenital.

Klinisk billede.

Hovedindikatoren for intern endometriose er overtrædelsen af ​​menstruation, som erhverver hyperpolymenorrés karakter. Nogle gange er der en brun udledning i slutningen af ​​menstruationen eller et par dage efter det. En del af symptomet er dysmenoré (smertefuld menstruation). Smerte opstår et par dage før menstruation, under menstruation stiger og falder efter det ender. Somme gange kan smerter være ekstremt stærk, ledsaget af bevidsthedstab, kvalme, opkastning. Under menstruationen kan de organer, der er ramt af endometriose, øges.

Endometriose hos æggestokkene forårsager endometriide ("chokolade") cyster, smerter i underunderlivet og i korset.

Retrocervikal endometriose ledsages også af smerter i underlivet og nedre ryg, de er forbundet med menstruationscyklussen. Smertsyndromet styrkes af afførelsens handling, udslip af gasser.

Endometriose af livmoderhalsen er klinisk manifesteret af tilstedeværelsen af ​​spotting spotting før og efter menstruation.

Ekstraitalital endometriose er oftest postoperativ ar og navle. Det udvikler som regel efter gynækologiske operationer. I lokaliteter af lokalisering af den endometriotiske proces findes cyanotiske formationer af forskellige størrelser, hvorfra blod kan frigives under menstruation.

På mange kvinder ved detaljeret inspektion afslører tildeling af en kolostrum fra brystvorter.

Hos 35-40% af kvinder med endometriose diagnostiseres infertilitet. Men her snakker vi ikke om infertilitet som sådan, men om at reducere frugtbarheden - muligheden for at blive gravid.

Valget af behandlingsmetode afhænger af patientens alder, placeringen af ​​endometrioid spiring og sværhedsgraden af ​​kliniske symptomer. Det moderne patogenetiske koncept til behandling af genital endometriose er baseret på kombineret behandling med medicinske og kirurgiske metoder.