Menstruation - hvad er det?
En af de mest komplekse processer i en kvindes krop, de cykliske ændringer i de endokrine og reproduktive systemer. Det begynder i hjernebarken: det omfatter arbejdet i hypothalamus, kønshormoner og endokrine organer (æggestokke, binyre og skjoldbruskkirtel) og slutter i livmoderen. Menstruationscyklus betragtes som regel perioden fra menstruations første dag til begyndelsen af den næste. Cyklusvarigheden er 21-35 dage, udledningen varer fra 2 til 7 dage (og i de tidlige dage er de mere rigelige), er det gennemsnitlige blodtab 20-40 ml pr. Dag. Hos 60% af kvinderne er cyklussen 28 dage. Det er i denne gennemsnitlige varighed, at det er sædvanligt at orientere sig til at bestemme ægløsning - den periode, hvor ægget forlader æggestokken og kan befrugtes. Den biologiske betydning af cyklussen er at sikre reproduktiv effektivitet, forberede kroppen til graviditet. Hvis undfangelsen ikke forekom i denne cyklus, og ægcellen ikke blev implanteret, afvises det funktionelle lag af livmoderhinden, og spotting er resultatet af afvisningen af det "unødvendige" endometrium.
Særlig situation
Det antages, at fitness under menstruation ikke udgør en sundhedsfare, selv om aktive sportsaktiviteter er bedst udsat til en anden dag: belastninger i cyklusens første dage kan forårsage svaghed, smerter i underlivet eller i ryggen, svimmelhed. I de første dage af cyklen er det bedre at vælge afslappende øvelser - for eksempel yoga. I løbet af sessionerne vil blødningen være stærkere - men du vil ikke miste mere blod end normalt. Den mængde blod, der udskiller endometriumet (livmoderens foring) er det samme hver måned, uanset hvor meget du bevæger dig. I perioden med fysisk aktivitet øges hjertebanken, hvilket betyder blodcirkulation.
Menstruationscyklusfaser:
1) Follikulære: østrogener dominerer, folliklen modner.
2) Ovulatorisk: Rupturen af den modne follikel, frigivelsen af ægget, den gule krop begynder at producere progesteron (et af de vigtigste hormoner under graviditeten), ægget er klar til befrugtning.
3) Luteynovaya: befrugtning opstod ikke, hormonet falder, endometrium afvises, en anden blødning begynder.
Begyndelsen af den første menstruation taler om seksuel udvikling: teoretisk er dette begyndelsen på den fødedygtige periode i livet. Den gennemsnitlige alder for menstruationens indtræden er 11-14 år, det afhænger direkte af sundhedstilstanden og arveligheden. De første måneder kan være uregelmæssige, men gradvis vil cyklen blive etableret. Den omvendte proces - udryddelsen af den reproduktive funktion (overgangsalderen) til 52-57 år - vil også være gradvis.
Krænkelser af cyklussen
Forstyrre menstruationscyklussen kan mange faktorer: for meget varme eller kulde, jetlag, utilpashed eller alvorlig stress, abort - alt dette påvirker æggestokkens arbejde. Intensiv træning og strenge kostvaner påvirker også menstruationscyklussen. Andelen østrogen (et kvindelig hormon) i kroppen er direkte relateret til fedtmasse. Hvis vi forbrænder mange kalorier, bliver transporteret af sports- eller fødevarerestriktioner, kan balancen blive forstyrret - østrogeniveauet vil falde, og menstruationen bliver uregelmæssig (i sjældne tilfælde kan de helt stoppe). Selv om varigheden af hver kvindes cyklus er individuel og afhænger af mange faktorer, kan afvigelser fra gennemsnitshastigheden, især i kombination med en smertefuld periode eller et udpræget præmenstruelt syndrom, tale om forskellige lidelser og gøre det vanskeligt at opfatte et barn. Hvis overtrædelsen er en engang og i den næste cyklus ikke skete igen - sandsynligvis er der ingen grund til bekymring. Hvis hormonel ubalance varer i flere måneder eller gentages periodisk, er det bedre at konsultere en læge. I alle tilfælde af brud på cyklen vil gynækologen tilbyde dig ultralyd i bækkenorganerne, en undersøgelse af hormonprofilen (særlig blodprøve), en diagnostisk undersøgelse af tilstanden af livmoderens indre stående. Besøg hos en gynækolog bør være regelmæssige, mindst hvert halve år. Rigelig menstruation: udladningen bliver ikke mindre på 2-3-dages cyklus, standardpakningen varer 2-3 timer. Skarpe menstruationer: varer mindre end 3 dage, en pakning varer i en halv dag eller mere. Intermenstrual spotting, især i kombination med smertefuld menstruation, kan være et af symptomerne på endometriose - sørg for at diskutere dette med din læge. Senere (efter 13-14 år) taler menstruationsbegyndelsen mest sandsynligt om det øgede niveau af mandlige kønshormoner. Cyklen i dette tilfælde er oftest uregelmæssig, langstrakt, men med rigelig langvarig udledning. En kort cyklus (mindre end 21 dage) eller for hyppigt (oftere end en gang om måneden) menstruationsblødning med forskellige intervaller kan indikere dysfunktion af æggestokkene, endokrine lidelser eller sygdomme i kønsorganerne.
Spørgsmål om hygiejne
Om morgenen, efter at have sovet eller efter et længere ophold i siddestilling, kan udledningen synes mere rigelig og tykk. Dette er normalt: i flere timer var du ubevægelig, og menstruationsblodet, inklusiv fra epithelets celler, endometriepartikler og uterussekretioner, kunne ikke flyde frit fra vagina, som følge heraf krøllede og dannede koaguleringer. Efter eget valg - pads, tamponer eller specielle fleksible silikone kopper - menstruationshætter, som indsættes i vagina og samler blod. Da et varmt og fugtigt miljø giver bakterier en god mulighed for reproduktion, er det vigtigt i menstruationsperioden at overholde hygiejnen mere omhyggeligt: Tamponer og pakninger skal ændres hver anden time, selvom udledningen ikke er for høj. Aromatiserede tamponer og pads er ikke det bedste valg: de kan forårsage irritation. Men vær ikke for ivrig, for omhyggeligt at vaske skeden - det ødelægger sin naturlige mikroflora.
Åh, det gør ondt!
Smertefuld menstruation eller dysmenoré er mere almindelig, end vi gerne vil: mere end halvdelen af kvinder markerer dem, og 10% er ikke så heldige, at de månedlige forhindrer dem i at føre et normalt liv inden for 3-4 dage efter hver cyklus. Smerter og ubehag under menstruation er forårsaget af prostaglandiner - kirtler af intern sekretion, som i denne periode udskiller stoffer, der forårsager spasmer i livmoderen, bækkenet, ryggen og tarmene forresten, fødselsmerter ligner gentagne gange intensiveret smerte under menstruation. De forværrer også nerveendernes følsomhed - så mulighederne for indisposition er så individuelle: nogle føler kun mild smerte eller bare ubehag, og nogle er næsten ude af stand til at komme ud af sengen.
Populære spørgsmål om menstruation
Kan jeg have sex på dette tidspunkt?
Ja, men det er bedre at bruge kondom - mikrober kan trænge ind i livmoderens lidt åbne gab.
Kan jeg blive gravid under menstruation?
Nej, du kan blive gravid under ægløsning: Det vil forekomme før eller efter menstruation, og sædcellerne bevarer sin levedygtighed i kun 36 timer. Hvis cyklussen varer mere end 25 dage, kan ovulationen være sent, på cyklusens 18-20-dag, men opfattelsen i dette tilfælde vil forekomme før den forventede menstruation, i hvilket tilfælde den kan forekomme, men vil være mere begrænset.
Kan i løbet af graviditeten fortsætte månedligt?
Hvis en kvinde diagnosticeres med ovarie dysfunktion, polycystisk ovariesyndrom eller en bicornic livmoder under graviditeten, kan der regelmæssigt spotte i de første 12 uger på dage, hvor menstruationsperioder skal være. Hvis spotting ledsaget af smerter i maven, har du brug for en lægehøring. Dette kan enten være et sikkert tegn på svagheden af væggene i karrene eller indførelsen af ægget i livmoderen eller et symptom på lidelserne.
Hvordan håndteres PMS?
Reducer mængden af salt, der forbruges - så væsken ikke bliver i kroppen. Undgå chokolade, men vælg fødevarer med rigdom af kalium og zink (bananer, tørrede abrikoser, kornbrød, græskarfrø) og E-vitamin (nødder, laks, æggeblomme).
Hvad siger den uregelmæssige cyklus?
Om hormonelle lidelser, nedsat æggestokkens funktion, stress. Mest sandsynligt vil dysmenoré passere efter den første fødsel: det antages, at kun med graviditet og fødsel af et barn modtager en kvindes krop endelig. Nogle gange er der sekundær dysmenoré: i dette tilfælde og efter fødslen fortsætter menstruationssmerter, men de vil blive forårsaget af forstyrrelser i kroppens funktion - dette kan være et symptom på endometriose eller inflammatoriske sygdomme i bækkenorganerne. Sørg for at konsultere en gynækolog: Han vil inspicere og udpege yderligere undersøgelser. At klare smertefulde fornemmelser vil hjælpe smertestillende medicin (for eksempel ibuprofen) og, underligt nok, let fysisk aktivitet, for eksempel at gå. Forklaringen på dette er simpel: under bevægelser øges blodcirkulationen i bækkenområdet, musklerne får mere ilt og spasmer falder.
Spørgsmålet om prævention
Hvis du tager p-piller, der forhindrer ægget i at komme ud af æggestokken og befrugte, har du to fordele. For det første er risikoen for smerte meget mindre. For det andet kan du, hvis det er nødvendigt, regulere varigheden af din cyklus: At fremskynde eller udsætte menstruationens indtræden (men det er bedre at ikke misbruge og benytte sig af sådanne justeringsmetoder ikke mere end en gang hvert halve år). Når du tager monofasiske tabletter, er det nok at tage to pakker i træk (så bliver en anden blødning simpelthen savnet) eller stop med at tage dem et par dage før pakken skal slutte og begynde at tage p-piller fra en ny om en uge. Hvis du tager trefasepiller, skal du i dette tilfælde kontakte en gynækolog for at vælge et kredsløb for at ændre cyklusen.
Før og efter fødslen
Fraværet af en anden menstruation (hvis cyklusfejlene er ukarakteristiske for dig) bliver et af de første og mest pålidelige tegn på graviditeten, der er kommet. Efter fødslen af barnet, hvis du ikke ammer, genoptager menstruationen i gennemsnit 6-8 uger. Amning menstruation kan ikke være ret lang tid - der kommer en periode med såkaldt laktations amenoré. Cyklusen fornyes individuelt: Dette kan ske to måneder efter fødslen eller et år senere, og i nogle tilfælde er det måske ikke længere. Der er en mening (men ikke videnskabeligt bekræftet), at genoptagelsen af cyklussen er forbundet mere med kvindens underbevidsthed end med hendes fysiologi: han vil genoprette med større sandsynlighed, hvis du husker om menstruation, som du ikke har set i lang tid eller endda bare finder.
Unge mødre
Lactational amenorré er bedre ikke at blive brugt som en præventionsmetode, metoden er ikke for pålidelig. For en vellykket beskyttelse mod graviditet bør amning være regelmæssig efter anmodning uden lange pauser (mere end to timer), herunder nat, uden brug af flasker, pacifiser og supplerende fødevarer. Børnenes alder bør ikke overstige 6 måneder. Du kan dog finde ud af, at du er gravid, og ikke venter på den første efter menstruationens fødsel: før menstruationen begynder, vil ægløsning allerede forekomme, og dermed er det også muligt at opfatte.