Obstruktion af æggelederne kan føre til infertilitet. Årsagen til en sådan overtrædelse kan være inflammation i bækkenorganerne, både akut og kronisk, forskellige former for genital endometriose, operationer, både på bækkenorganerne og på bukhuleorganernes organer.
Metoder til test af obstruktion af æggelederne
Ehogisterosalpingoskopiya
Under denne procedure injiceres 20-40 ml steril fiz. I livmoderhulen. opløsning (en 5% opløsning af glucose, men bedre polyglucin). Passagen af den indførte opløsning gennem æggelederne undersøges ved hjælp af ultralydscanning. Scanning foregår naturligt. Steril opløsning, der hældes i livmoderhulen, er i sin grad af "gennemsigtighed" signifikant forskellig blandt omgivende væv, hvilket gør det muligt at bruge ultralyd til at sammenligne opløsningens densitet og indholdet af blæren (blæren er fyldt under undersøgelsen):
- Hvis æggeledens patency er tosidet, vil opløsningen placeres til venstre og højre for livmoderafsnittet, hvorefter det vil smelte ind i det utero-rektale hulrum i en helhed.
- Hvis obstruktion observeres i de ampullære dele af æggelederne, er den sterile opløsning placeret i æggelederne i form af retortlignende hulformationer.
- Hvis æggelederne efter indgivelsen af opløsningen ikke er synlige, men livmoderhulen er forøget på grund af den injicerede opløsning, så kan man sige om okklusion af æggeledernes interstitiale dele.
- Hvis æggelederne ses for to cm (ikke mere), signalerer dette en okklusion af den ismiske del af æggelederne.
- Hvis opløsningen ikke er synlig i det utero-rektale hulrum, indikerer dette forekomsten af okklusionen af æggelederne med vilkårlig lokalisering.
Hysterosalpingografi (GHA)
Denne diagnosemetode udføres normalt den femte til den niende dag i menstruationscyklussen (GHA udføres, hvis cyklusen er otteogtyve dage). Hvis en kvinde, der har infertilitet, planlægger graviditet, er det umuligt at udelukke graviditet i cyklusens anden fase, som i midten af cyklussen, og gennemføre proceduren kan forårsage en krænkelse af den naturlige proces. Hvis en kvinde er forhindret i graviditet, kan GHA udføres på en hvilken som helst cyklusdag, bortset fra menstruationsdage. Før kvinden går til GHA, passerer hun test for syfilis, hiv, hepatitis C og B. Også en kvinde tager et smear til flora for at sikre, at den vaginale mikroflora er normal.
Proceduren udføres på ambulant basis, normalt uden brug af smertestillende medicin. Kontraststof injiceres i livmoderhalsen, og hvis alt er normalt, vil livmoderhulen og livmoderrørene blive fyldt med dette stof og vil strømme ud af de ubesatte fimbriale ender. En røntgenstråle er taget i dette øjeblik, kun så du kan se hulrummet i æggeleder og livmoder. Fremgangsmåden anvender vandopløselige kontraststoffer - verografin, triombrast.
Hysterosalpingogram-dekodning
- Hvis kun livmoderhulen ses, kan vi tale om obstruktionen af æggeledernes interstitiale områder.
- Hvis livmoderørene og livmoderen ses, de første til to centimeter (ikke mere), så kan vi tale om obstruktionen af æggeledernes ismiske sektioner.
- Hvis æggelederne er synlige overalt - uigennemførelsen af ampullarafsnittene af æggelederne. Desuden kan æggelederne udvides ujævnt. Hvis der er en obstruktion af det istmiske, interstitielle eller ampullare områder i bukhulen, er der ingen kontrastopløsning.
Laparoskopi med chromhydrogenbubation
Ved udførelse af laparoskopi kontrolleres patogenen af æggelederne. Til dette formål indføres en væske (methylenblåt opløsning) i hulrummet gennem livmoderhalsen. Væskens passage gennem æggelederne styres af kameraet (det bliver også interveneret) i nutidens tilstand. Den diagnostiske værdi ved vurderingen af patency eller obstruktion af æggelederne ved laparoskopi er som regel 100%. Laparoskopi vil registrere skadens niveau og eliminere årsagen til denne tilstand.