Hvilke screeningsundersøgelser er nødvendige for generel forebyggelse? Hvis vi taler om masseprofylakse, skal du først måle blodtrykket regelmæssigt. Der er ingen strenge regelmæssighedskriterier: Hvis trykket er normalt og ikke forstyrrer - kan du måle det fra tid til anden, hvis trykket svinger - så naturligvis oftere. Nu sælges disse enheder - tonometre - frit. Den anden er hjertefrekvensen (puls). I en sund person bør pulsen ikke overstige 70-75 slag per minut (i ro). Hvis denne indikator er højere, skal du forstå, afgøre årsagen. Det er også vigtigt, at hjertefrekvensen er ensartet. Hvis der er afbrydelser, er dette en lejlighed til et besøg hos lægen. Den tredje er niveauet af kolesterol. Den enkleste undersøgelse giver dig mulighed for at bestemme niveauet for totalt kolesterol. Hvis forenklet - består det af to fraktioner. Den første er lipoproteiner med lav densitet, det såkaldte "dårlige" kolesterol. Den anden er højdensitets lipoproteiner ("godt" kolesterol).
Da indikatoren for "godt" kolesterol er forholdsvis stabilt, hvis total cholesterol er hævet, skyldes det højst sandsynligt "dårligt" kolesterol. En mere præcis undersøgelse hjælper med at bestemme den såkaldte "triple": både kolesterolfraktioner og triglycerider. Derudover er det vigtigt at kontrollere kropsvægt og måle taljenomkredsen. Her er disse indikatorer i princippet for dannelsen af et generelt billede af sundhedstilstanden nok. Hvad angår niveauet af glukose i blodet, skal folk der risikerer diabetes mellitus først og fremmest følge med den vejede arvelighed med overvægt eller fedme. Og også i tilfælde af manifestationer af hjerte-kar-sygdomme - da kardiovaskulære sygdomme (CVD) ofte kombineres med en overtrædelse af kulhydratmetabolisme. Og generelt er det nødvendigt at skelne mellem forebyggende undersøgelser: Der er et generelt program for lægeundersøgelse og de typer screening, der skal udføres for visse indikationer. Derudover skal kvinder regelmæssigt undersøges af en gynækolog for at kontrollere tilstanden af brystkirtlerne. Det største problem med lægeundersøgelse er efter min opfattelse, at hvis der opdages ændringer i kroppen, men der ikke er nogen åbenlys sygdom, er der ikke noget klart defineret program for yderligere handlinger. Og selvfølgelig er personens stilling meget vigtig - hvis han ikke viser interesse, tager sig ikke af sit helbred, så hjælper ingen læger.
Mange af de nødvendige typer af undersøgelsespersoner "fra gaden" kan ofte ikke komme i poliklinikken på bopælsstedet (der er ikke nok specialister, diagnostisk udstyr til at tilmelde sig en gratis modtagelse til en række specialister, for eksempel skal du indstille en måned til at vente) ... Hvad hvis der er ingen måde at købe en VHI-politik på? Disse undersøgelser kan gøres i en regelmæssig klinik, det er nemt og overkommeligt. Og hvis du nægter en gratis højteknologisk undersøgelse (ultralyd eller MR)? Hvorfor, som i praksis viser, mod betaling kan du bestå eksamen mindst nu, men gratis ... på rekord efter mange ugers ventetid? De typer af nødvendig forskning bør bestemmes af lægen. Du kan ikke blot kræve gratis ultralyd eller tomografi - det er meget dyre typer af forskning. Men hvis lægen opdagede nogen ændringer, bør patologi i henhold til loven få en sådan undersøgelse gratis, en anden ting er det, sandsynligvis vil det ikke ske med det samme. Overalt på forskellige måder afhænger alt af udstyr og betingelser i en medicinsk institution. Nu forsøger Sundhedsministeriet at løse sådanne problemer - med henblik herpå er sundhedscentre blevet oprettet og fortsat skabt. Deres formål er forebyggende screening og identificering af risici for at forhindre sygdomsudvikling. Sådanne sundhedscentre skabes funktionelt i medicinske institutioner - med klinikker, forebyggelsescentre, sportsdispensere mv. Ideen er god - at være opmærksom på mennesker, der ikke er syge endnu, men der er allerede risikofaktorer. Med mennesker syge er alt klart - de skal behandles. Men hvis en person er i fare, er der mange af dem, de vil være involveret i sundhedscentre.
Hvordan man overbeviser folk i ung, arbejdende alder i behovet for forebyggelse? Der er to nødvendige betingelser: først, uddannelse, bevidsthed og selvfølgelig selvets ønske. Og for det andet var det nemt at skabe de nødvendige betingelser for at lede en sund livsstil. For ikke at skulle kæmpe for en sund livsstil, da vi kæmper for høsten. Og de nyttige tips, f.eks. Gå på arbejde på cykel, var realiserbare - i europæiske byer er der specielle stier til dette, og hvor og hvor i Moskva kan du cykle? Før Sklifosovsky Institut, medmindre ... Men vi må forstå, at forebyggelse kræver lang tid, og tilbagevenden vil ikke være snart. For eksempel har amerikanerne aktivt taget op profylakse siden begyndelsen af 1950'erne, og befolkningens dødelighed er kun faldet efter 20 år. Derfor håber vi, at takket være sundhedscentrene vil vi ændre noget i morgen, det virker ikke. Men meget - meget! - afhænger af os selv på vores måde at leve på.
Så er det rigtigt, at livsstilen påvirker vores helbred betydeligt mere end arvelighed? Naturligvis spiller arvelighed helt sikkert en rolle, men alligevel afhænger den store forekomst af hjerte-kar-sygdomme, som er blevet en plage af vores tid, af livsstilen. Som eksempel kan vi nævne følgende fakta: Japanskerne har en lav dødelighed fra hjerte-kar-sygdomme, da de spiser hovedsagelig fisk, skaldyr osv. Men når japanskerne flytter til USA, begynder de at blive syge efter et stykke tid - og dø, som amerikanere Eller italienere - dem, der bor på kysten og holder sig til Middelhavets kost, er dødeligheden fra CVD meget lav. Men italienerne, der flyttede til USA, indhenter den oprindelige befolkning i disse indikatorer. Og selv hos mennesker med arvelig disposition for disse eller andre sygdomme, hvis de fører, som vi siger en sund livsstil, er sandsynligheden for, at det arvelige program gennemføres, meget lille. Menneskers sundhed generelt er baseret på tre søjler. Den første er en rationel kost, det vil sige kalorieindhold, der svarer til energikostnader. Hvordan bestemmer du om du spiser godt?
Du skal tage en centimeter og måle taljenomkredsen. Hvis det stiger - en mand har nået 102 cm, en kvinde har 88 cm, så er dette tegn på såkaldt abdominal fedme, når fedt er opbevaret i maven, og dette er den mest ugunstige situation, en risikofaktor for CVD og diabetes. I dette tilfælde skal du enten reducere kalorieindholdet eller øge aktiviteten. Derudover skal kosten domineres af produkter af vegetabilsk oprindelse, og du skal spise flere grøntsager og frugter. WHO anbefaler mindst 400 g om dagen. Meget nyttig fisk, du kan forbruge vegetabilsk olie, men glem ikke at dette også er fedt. Den anden "hval" er en rimelig fysisk aktivitet. Hvad mener jeg med ordet "rimelig"? Det er ligegyldigt, hvilken form for fysisk aktivitet det er at opretholde og opretholde helbred. Det kan køre, grave i haven, det kan svømme, simulatorer - det vigtigste er, at en person er fysisk aktiv, men moderat.
Generelt menes det, at for at bevare sundheden hos en person skal finde sted på dagen for 10 tusind trin - fra 3 til 5 km. I jest anbefaler jeg til tider at besvare spørgsmålet "hvordan man øger fysisk aktivitet?", - få en hund, det er bedre stort. To gange om dagen skal du køre flere kilometer - det vil gøre det. Og mere, når man taler om fysisk anstrengelse, er det nødvendigt at overholde princippet om gradvished. Hvordan bestemmer du, at belastningen er god for dig? Hovedkriteriet er velvære? Ja, og det andet kriterium er hjertefrekvensen. For hver alder er der maksimal puls. Dette beregnes, hvis du ikke går ind i detaljer, som følger: Fra 220 alder trækkes fra. Hvis en person er 50 år gammel: 220 - 50 - hans maksimale belastning opnås - 170 slag pr. Minut. Men stress ikke ved toppen - den optimale belastning er 60-70% af den maksimale hjertefrekvens. Og i denne rytme skal du øve i 20-30 minutter 3 gange om ugen, men du kan i det mindste hver dag. Og den tredje "hval" er et fuldstændigt afslag på at ryge. Hvis vi undertiden siger om alkohol, at små doser - et glas vin - hæmmer udviklingen af aterosklerose, så er der ingen sådanne indikatorer for rygning. Her er tre grundlæggende principper, som en almindelig person skal observere for at opretholde helbredet. Og det kræver ikke særlige udgifter - kun vilje og lyst hos personen selv.
Få regelmæssige lægeundersøgelser
Forebyggende eksamen kan passere alle arbejdere, samt pensionister og unge, der har en MHI (obligatorisk sygesikring) politik.