De fleste kvinder mellem 14 og 20 ugers graviditet sendes til et hospital. dette sker, når en multipel graviditet allerede er bekræftet. I artiklen "Diagnose af flere graviditeter af uzi" finder du meget nyttig information for dig selv.
Mulige komplikationer
I flere graviditeter er komplikationer mere almindelige, og derfor er det normalt nødvendigt med en ekstra prænatal patronage. Nogle af komplikationerne er forbundet med øget stress på moderens metabolisme, herunder:
• produktion af yderligere blodvolumen
• hyppigere og stærkere hjerteslag;
• Yderligere næringsstofkrav.
Hypertension forekommer i dette tilfælde 2-3 gange oftere, og sandsynligheden for dens tidlige udseende er højere. Fostrets udvikling indtil ca. 32 uger opstår normalt på samme måde som i en enkelt graviditet. Senere øger denne periode sandsynligheden for forstyrrelse af udviklingen.
Specifikke tests
En blodprøve til påvisning af Downs syndrom er meget mindre præcis i tilfælde af tvillinggraviditet, men risikoen kan vurderes ved hjælp af ultralyd, hvilket gør det muligt at se fortykkelsen af frøets nakkefold (kraveplads). Disse spørgsmål skal drøftes ved første besøg hos lægen. I en periode på 18-20 uger udføres der normalt en re-undersøgelse for at bekræfte det normale resultat. Når fostret har en fælles føtalblære og placenta (monokorioniske tvillinger), er der risiko for en sjælden sygdom, hvor sammenlægning af blodkar kan føre til, at et foster vokser på bekostning af det andet (perinatalt transfusionssyndrom). Undersøgelser for at identificere en sådan patologi begynder normalt ved 23-26 uger.
levering
Ca. 1/3 af tvillingerne fødes før 37 uger af graviditeten, og præmatur er en af de mest sandsynlige risici ved flere graviditeter. Den gennemsnitlige varighed af svangerskabet ved tvillinger er 37 uger, mens tripletter fødes ved 35 uger, og graviditeten med fire foster varer ca. 28 uger efter unnfangelsen. Levering i en multipel graviditet er mere tilbøjelig til at blive udført af en kejsersnit. Ved afslutningen af graviditeten er der 10% af tvillingerne, således at den første frugt ligger hovedet ned, og mere end halvdelen af den anden frugt ligeledes lægger hovedet ned. Det er sikkert nok at bruge pidular anæstesi i flere fødsler, og mange jordemødre anbefaler det aktivt, da det giver en meget god bedøvelse, hvis der er behov for yderligere hjælp. Generelt er den vigtigste faktor præsentationen af det første foster. Selv om der er en breech præsentation af det andet foster, er leveringen naturlig nok sikkert. Hoved / breech præsentation er ca. 25% af fødslen. Nogle gange vil en anden tvilling kræve obstetrisk intervention i fødsel eller muligvis kejsersnit. Nogle gange er det sikkert at føde to tvillinger i breech-præsentationen på en naturlig måde, men for en kombination af skinken / hovedet anbefales en kejsersnit normalt. Triple kvinder og flere tvillinger er normalt født af kejsersnit. Risikoen for postpartumblødning i flere fødsler øges.