Graviditet og alle kendte rhesus-konfliktplaner

Hver af os har en bestemt blodtype med en positiv eller negativ Rh-faktor bagved den. Men meget få mennesker ved, hvad er det generelt sådan og for hvad det er nødvendigt. Fra biologiens forløb husker man vaguelt forbindelsen af ​​dette medicinske udtryk med visse aber, fra hvem han først blev opdaget. Dette skete forholdsvis ikke længe siden i 1940, da de østrigske forskere K. Landsteiner og A. Wiener i blodet af rhesusmakakker fandt en ukendt proteinforbindelse. Om ham, og vil gå videre. En person kan leve en levetid uden at vide, hvilken slags rhesus han har. Han vises ikke, påvirker ikke noget. Næsten ligegyldigt ... Men når du har planer om graviditet, og alle de kendte Rh-konflikter kan ødelægge dine nerver, vil du snart begynde at være interesseret i dette problem.

Så du har planer om graviditet. "Og her rhesus-konflikten? "- spørger du. Kvinder lærer som regel om det under graviditeten. I kvindernes høring foretager de en præcis blodprøve, find ud af gruppen og Rh-tilbehør på forhånd. Denne undersøgelse er nødvendig for at udelukke eller forhindre muligheden for at udvikle en patologisk proces, der omtales i den medicinske litteratur som Rh-konflikten.

85% af mennesker i røde blodlegemer-erythrocytter indeholder et proteinantigen, det kaldes Rh-faktoren. I disse 85% Rh er positive. De resterende 15% af proteinet i de røde blodlegemer mangler, og laboratorieassistenten vil bestemme deres blodgruppen med en minus.

Den kendte Rhesus-konflikt udvikler sig ved kollision af "plus" og "minus" i det lukkede system af en menneskekrop. For eksempel, når en person med "positivt blod" hældte en negativ. Eller når en kvinde med et minustegn bærer et foster, i blodet der er en Rh-faktor. Det er kun i fysik, plus og minus tiltrække, i gynækologi er det anderledes. Situationen udvikler sig ugunstigt.

En gang i blodet af en sådan gravid får røde blodlegemer af fosteret, der indeholder Rh-faktor, opfattes dets immunceller som angrebne fremmedlegemer. Kroppen sender en alarm og begynder aktivt at udvikle beskyttende antistoffer. Simpelthen ødelægger moderens immunsystem barnets røde blodlegemer, som indeholder en uidentificeret positiv rhesus. Fostrets hæmatopoietiske organer aktiveres, og for at genopbygge antallet af røde blodlegemer, der er ødelagt, begynder de at producere dem med redoubled force. Dette medfører en stigning i niveauet af stoffet kaldet bilirubin. Med dets overskud kan det fremtidige barns hjerne lide. Lever og milt, der arbejder i tilstanden for øget belastning, til sidst, kan ikke klare ... Fetus mangler ilt. I særligt vanskelige tilfælde kan det ikke overleve.

Og efter fødslen udvikler disse børn hæmolytisk sygdom hos den nyfødte. Diagnosen er skuffende, men det kan undgås, hvis der træffes forebyggende foranstaltninger i tide. For at begynde er det nødvendigt med konstant overvågning hos eksperten.

Normalt bliver der registreret i kvindernes høring, hver gravid kvinde får to retninger i behandlingsrummet til at bestemme blodtype og Rh-faktor. To, fordi den anden analyse skal passere barnets far. Dette vil bidrage til at forudsige mulige varianter af graviditet. Hvis begge forældre har samme rhesus (uanset om det er positivt eller negativt), vil der ikke være noget problem.

I en situation, hvor manden har en negativ rhesus, og hans kone er positiv, er der stor sandsynlighed (75%) for at udvikle Rh-konflikten. Det sker, når barnet arver faderens Rh-faktor.

Det er imidlertid ikke nødvendigt at opfatte forskellige rhesusforældre som en dom med en dom af "barnløshed". Forudsat at den nuværende graviditet er den første (der ikke var aborter og misforståelser), er chancerne for et sådant par ikke dårlige. Fordi i første graviditet produceres antistoffer i små mængder og ikke påvirker fosteret.

Provoke produktionen af ​​antistoffer kan blodet i et fremtidigt barn, der er faldet ind i moderens kredsløb gennem en beskadiget eller inficeret placenta. En lignende proces forekommer under fødslen, abort og abort.

Derfor er der i blodet af en kvinde, der allerede har en rhesus-konfliktgraviditet, såkaldte "hukommelsesceller". I løbet af den næste graviditet reagerer de på de røde blodlegemer i det Rh-positive foster med øget produktion af skadelige antistoffer.

Derfor skal fremtidige mødre, der falder ind i risikogruppen, være under konstant tilsyn af en gynækolog. Under hele graviditeten skal du tage en særlig analyse, der bestemmer forekomsten af ​​antistoffer i blodet. Op til 32 uger - en gang om måneden, i en senere periode - ugentlig. Hvis resultatet er negativt og graviditeten udvikler sig normalt, administreres kvinden ved 28 uger et antiresuktivt immunoglobulin. Dette er en nødvendig forebyggende foranstaltning, stoffet genkender og binder moderens "positivt ladede" erytrocytter til fosteret. Gør dem usynlige for hendes immunsystem.

Et positivt testresultat med et højt antistof titer er en indikation for øjeblikkelig indlæggelse af en gravid kvinde.

I det perinatale center vil specialister konstant overvåge antistoffernes niveau. Og ultralyd i dynamik gør det muligt at bemærke de mindste forandringer i barnets indre organer.

Normalt under sådan omhyggelig kontrol kan graviditeten bringes til den ønskede dato. Den næste fase er en kejsersnit.

På den tredje dag efter fødslen af ​​et barn med en positiv Rh-faktor, viser kvinden indgivelsen af ​​et antiresuktivt immunoglobulin. Han vil spille en rolle i efterfølgende graviditeter, der forhindrer udviklingen af ​​Rh-konflikten.

Hvis den første graviditet var relativt sømløs, og efter fødslen fik du det rigtige stof, sandsynligvis vil fødslen af ​​det andet barn ikke forårsage alvorlige vanskeligheder. Sandsynligheden for at udvikle Rh-konflikten er kun 10-15%.

Under alle omstændigheder er der ingen kontraindikation for graviditet. Helt enkelt vil situationen kræve mere omhyggelig overvågning af specialister og en mere ansvarlig tilgang til gennemførelsen af ​​deres anbefalinger. Som du kan se, er planer og Rhesus-konflikter ikke altid kompatible.