Den bedste mulighed er at konsultere en gynækolog, der vil ordinere et oralt præventionsmiddel baseret på test og visuel undersøgelse. Hvis det ikke er muligt at kontakte en specialist for udvælgelsen af hormonelle præventionsmidler, kan du selv gøre det. Hovedreglen af valg: kvaliteten af menstruation, afspejler den hormonelle baggrund. Rigelig og langvarig menstruationsblødning indikerer en markant aktivitet af østrogener, svag og kort - på gestagens aktivitet. Kriterier for et passende valg af oralt antikonceptionsmiddel: god sundhed, ingen intermenstruel blødning, forsvinden af PMS.
Præventionsmiddel til rygere
Estrogenholdige præventions- og rygningskoncepter er uforenelige. Kronisk nikotinforgiftning i sig selv skader kroppen af en kvinde, og i kombination med brugen af kombinerede (progestin + østrogen) præventionsmidler stiger den negative virkning af nikotin flere gange.
Risici og konsekvenser:
- blodkoagulabiliteten øges;
- der er en kortvarig vasospasm;
- bevægelsen af blod gennem vener og blodkar er vanskelig;
- risikoen for blodpropper øges, hvilket fører til myokardieinfarkt, aterosklerose, slagtilfælde.
Præceptive piller til rygning kvinder bør ikke indeholde estradiol valerat, ethinyl østradiol, østradiol hemihydrat. De kan tage orale præventionsmidler uden østrogen ("minedrik"): Charozetta, Microlut, Laktineth, Eksluton. Indekset for Pearl "minisave" er 0,5-4. Disse lægemidler beskytter pålideligt mod uplanlagt graviditet og har en mild effekt på kroppen, men værre styrer cyklusen, hvilket fører til permanent intermenstruel blødning. "Mini-pili" anbefales at blive taget kontinuerligt i en pille om dagen fra den første dag i menstruationsblødningen. Alternative beskyttelsesmetoder: hormonal spiral, hormonal implantat, ikke-hormonelt lægemiddel Benatex .
Prevensiv til nulliparous
For ikke-generiske piger og seksuelt aktive teenagere er moderne kombinerede orale præventionsmidler ideelle. De omfatter progestagen og ethinylestradiol, de er yderst effektive til forebyggelse af graviditet og en række terapeutiske virkninger - blødgør symptomerne på PMS, stop smerter, kontroller menstruationscyklussen. Hos adolescente, som regelmæssigt tager kombinerede præventionsmidler, forsvinder manifestationerne af dysmenoré, mængden af blodtab i menstruation formindskes, og hormonbalancen genoprettes.
Svangerskabsforebyggende midler til piger:
- lavdosis-COC'er: Lindineth-30, Regulon, Belara , Janine ;
- Mikrodoseret COC: Lindineth-20, Clayra, Jess.
Gynækologer anbefaler ikke at placere en endometrisk spiral hos kvinder på grund af en høj risiko for komplikationer: betændelse (livmoderhalsen, livmoderhalsen, appendages), skader på livmoderhalsen, overdreven uterinblødning, udtynding af endometrium, som er fyldt med miskrammer på forskellige stadier af graviditet, infertilitet. Til nulliparøse piger og teenagere er det mere hensigtsmæssigt at anvende sikrere beskyttelsesmetoder: Ikke-hormonelle suppositorier af Benatex , kondomer, hormonelle p-piller .
Præventionsmiddel efter abort og abort
Tilstrækkeligt udvalgte præventioner efter abort eller abort spiller en vigtig rolle - det hjælper med at normalisere den hormonelle baggrund, forhindrer forekomsten af inflammatoriske processer i kønsorganerne, forhindrer erosion af livmoderhalsen, beskytter mod endometriose, reducerer sværhedsgraden af blødningen. Efter medicinsk abort er slimhinde i livmoderhulen beskadiget, gentaget graviditet er strengt kontraindiceret, men evnen til at tænke er genoprettet allerede den 8-12. Dag, derfor bør valget af orale p-piller anvendes ansvarsfuldt.
Prævention mod abort og abort
Kombinerede præventionsmidler. De omfatter lave doser af østrogen og moderne progestogener. Indikeret til optagelse på 1-2 dage efter abort. Reducer varigheden af spotting, reducer intensiteten af livmoderkontraktioner, kontrol kroppstemperatur, forhindrer betændelse i bækkenorganerne, reducer antallet af tidlige komplikationer:
- monofasisk (Regulon, Yarina, Lindineth-30, Belara);
- trefaset (Triziston, Trinovium, Trikvilar).
Gestagennye-præventionsmidler ("minedrik"): Charozetta, Microlut, Laktineth, Eksluton. De adskiller sig i god antikonceptionsvirkning, må ikke øge blodtrykket, øger ikke risikoen for trombose, ændrer ikke leverfunktionens parametre.
Præventionsmiddel efter graviditet og kejsersnit
Hormonale svangerskabsforebyggende midler fra den nyeste generation garanterer 99% beskyttelse mod uønsket graviditet, men 1% forbliver, når stoffet opfattes, når man tager stoffet. Præceptive midler under graviditet, fosteret skader ikke, læger har ikke pålidelige oplysninger om det eksisterende forhold mellem antikonception og misdannelser hos spædbarnet, hvis en kvinde tager pillen i højst 1 måned af graviditeten. Fra og med den 6. uge begynder fostret at danne et seksuelt system, der er følsomt over for hormonernes virkning, så at tage gravid medicin i denne gruppe kan fremkalde funktionsforstyrrelser i barnet. Efter at have lært om en kvindes graviditet, skal du kontakte en gynækolog, der vil foreslå den bedste måde at løse problemet på.
Præventionens metoder efter fødslen og kejsersnitt:
Spermicider (Benatex, Pharmatex, Contraceptin). Anvendes ved genoptagelse af seksuelle forhold på baggrund af lactation eller i kombination med andre beskyttelsesmetoder. Pålideligheden af metoden er 90-92%, antikonceptionsvirkningen opstår efter 5-15 minutter efter indgivelse, varer 2-6 timer.
Gestagennye orale præventionsmidler (Charozetta, Microlut, Laktionet, Eksluton). Forberedelser af denne gruppe begynder at tage 6-6,5 uger efter fødslen. Med regelmæssig og tilstrækkelig anvendelse af mini-piller når deres præventionseffekt 97-98%.
Kombineret OK . Indtagelse af gestagen østrogener er kun mulig, hvis amning afbrydes, da østrogen har en negativ indvirkning på kvaliteten / mængden af modermælk, reducerer laktationsvarigheden. Tabletter bør tages på en bestemt tidsplan, uden udeladelser. Præparativ pålidelighed af COC er 99-100%.
Prævention efter kejsersnit svarer til beskyttelse efter naturlig fødsel, forskellen er en - p-pillen skal påbegyndes 8-9 uger efter fødslen.
Prevensiv til åreknuder og cyster i æggestokkene
Varicose sygdom henviser ikke til absolutte kontraindikationer til brugen af hormonal prævention, men de progestiner, der indgår i præparaterne af gestagener og østrogener, kan forværre blodkoagulationen og tilstanden af venøse blodkar. For at udelukke risikoen for alvorlig patologi - dyb venetrombose anbefales det, at når et kontinuerligt oralt antikonceptionsmiddel tages, se en phlebologist. Udsigtet af hævelse af underekstremiteterne, smerte, ubehag, tyngde i forhold til baggrunden for at tage hormonelle tabletter - en lejlighed til øjeblikkelig behandling hos en specialist.
Hormonale svangerskabsforebyggende midler i ovariecysten af en funktionel genese anvendes som en prioriteret behandlingsmetode. Midlertidige cyster (funktionelle) forekommer hos kvinder i reproduktiv alder, med korrekt valgt konservativ terapi, efter 2-3 måneder. Med ukombinerede cyster ses tofasede og monofasale p-piller i forbindelse med akupunktur og vitaminterapi.
Præventionsmiddel ved amning
Præventionsmiddel til mastopati og livmodermoment
Kombinerede orale præventionsmidler til mastopati er den foretrukne præventionsmetode. Hos kvinder, der tager COC i lang tid, forbedrer tilstanden betydeligt, menstruationscyklussen stabiliserer, ømhed i brystkirtlerne forsvinder, og der sker et progressivt fald i hyppigheden af mastopati. Valgfrie lægemidler: monofasisk COC (Lindineth-20, Yarina , Janine , Regulon ), COC med lav androgen aktivitet (Jeanine, Jess).
COC med uterine myoma - en godartet tumor af myometrium, korrigerer den hormonelle baggrund, som bidrager til at bremse væksten / recessiv proces af fibromer. Valgfri medicin: Jeanine, Regulon, Lindineth-20/30.
Præventionsmiddel i endometriose
Monofasisk kombineret antikonceptionsmiddel i endometriose har en terapeutisk virkning på myometrium og endometrium. Effektiviteten af behandling af sygdommen med lægemidler i denne gruppe er 57-59%. Valgfri medicin: Jeanine , Regulon , Yarina .