Sygdommen er meget smitsom. Alle børn er modtagelige for vandkopper. I nyfødte spædbørn er yderst sjældne, men stole på pålidelig transplacental immunitet er ikke nødvendig. Infektion opstår ved luftbårne dråber ved kontakt med et sygt barn.
Det er tilstrækkeligt for en patient at blive i et kort tid på et hospitalrum eller i et klasseværelse, da alle børn, der ikke tidligere har haft kontraangreb, er smittet og ikke kan forhindres i at gøre det. Patienten bliver smitsom allerede på den sidste dag i inkubationstiden af sygdommen. Infektiøs udledning fra næsen af et sygt barn, indholdet af svælget. Når boblerne tørrer op og skorsterne dannes, ophører kontagiositeten. Efter den overførte sygdom er der en vedvarende immunitet.
symptomer:
Inkubationsperioden er 2-3 uger. På patienten inden for de første 24 timer er der en særlig udslæt, kroppens temperatur stiger, hovedpine, en dårlig generel sundhedstilstand
Udbrud begynder at ses på ansigtet, hovedbunden, bagagerummet og i nogle dage dækker udslæt hele kroppen. De enkelte elementer i udslætene ser først ud som en roseola, som er en pinhoved, så bliver den rød og bliver linsens størrelse, så bliver de hurtigt til gennemsigtige, vandige bobler, der hurtigt skyder, svulmer og brister og tørrer, dækket af brune skorster. Sidstnævnte efter 1-2 uger falder af, normalt uden at forlade ar.
Det er karakteristisk og meget vigtigt for diagnosen, at udslæt ikke forekommer straks, men bølgende i flere dage. På huden hele tiden er der friske elementer i udslætet. På den anden side bliver kun en del af de papulære elementer af udslæt til blærer. På huden på samme tid ses alle stadier af udslætets udvikling: roseola, gennemsigtige, vandige vesikler, bobler med overskyet indhold, tørringsbobler dækket af skorper.
Ud fra diagnostisk synspunkt er det vigtigt at elementerne i udslætet findes på hud i hovedbunden og på slimhinderne. Vesikler på mundslimhinden, vulva i slimhindebetændelse ofte ulcerate, forårsager smerte ved indtagelse, vandladning. Heldigvis er udseendet af sår på øjets hornhinde sjældent. Udseende af sår på slimhinden i strubehovedet, selvom det sjældne, forårsager symptomer svarende til croup (hæshed af stemmebarkende hoste).
Udslæt ledsages af kløe. Børn ridser deres hud, rastløs. De finder ikke deres plads. Små sår på mundslimhinden forårsager mangel på appetit. Temperaturen er normalt ikke meget høj. Hver ny udslæt ledsages af en stigning i temperaturen. Feber og udslæt af vesikler, og tabet af skorper forekommer selv i 2-3 uger. Blodbildet er ikke karakteristisk, nogle gange er der et moderat fald i leukocytter.
Der er meget milde former for sygdommen med svagt udtrykt udslæt og milde symptomer på generel utilpashed. Tung form, som især ofte påvirker voksne. Kendetegnet ved en rigelig udledning af vesikler, der helt dækker hele ansigt, hoved, krop og høj feber. I nogle tilfælde bliver indholdet af bobler blodige. Den kraftige løbet af vådkopper forekommer hos små børn, svækket, udarmet, og også hos børn, der får kortikosteroidbehandling. I disse tilfælde danner elementerne i udslætet dybe sår, størrelsen på en tre-kopeck-mønt, som let smittes og udsættes for en gangrenøs proces. Ofte på grund af kløe og ridser forekommer sekundær infektion. En meget sjælden komplikation er encephalitis. Det manifesterer sig i to former. Den milde form af encephalitis, hvor cerebellum hovedsageligt påvirkes, ledsages af ataxi, tremor; dets kursus er godartet, genopretning uden konsekvenser. Diffus encefalitis er langt mere alvorlig.
Sjældne komplikationer er bronchopneumoni og glomerulonephritis forårsaget af sekundær streptokokinfektion.
Forebyggelse:
Forebyggelse kræver syge børn, svækket og svækket, børn i de første måneder af livet, især dem, hvis mødre ikke lider af kyllingepokke. Som regel bør et sygt barn isoleres fra brødre og søstre eller børn, som bor sammen med ham i samme rum. Sygdommen er smitsom, indtil skorsterne tørrer ud, som efter tørring falder væk. Øjeblikkelig registrering af sygdommen er ikke nødvendig.
behandling:
I løbet af den første uge, mens patienten har feber, eller rettere når udslætet opstår, får barnet en sengestøtte. Når kløe, der forårsager angst, og til tørring af elementerne i et udslæt, anbefales talkumpulver. Negle skal være kort og rent. Når purulent infektion bør tage antibiotika. Hvis der udvikles varicella hos patienter, der gennemgår steroidbehandling, bør dosis af sidstnævnte reduceres, men behandlingen kan ikke afbrydes.
Prognosen for sygdommen er normalt god. Et dødeligt udfald kan forekomme hos svækkede børn, hos børn, der får behandling med steroidlægemidler, og i tilfælde af komplikationer med encephalitis.