Øget blodtryk under graviditeten

I artiklen "Øget blodtryk under graviditeten" finder du meget nyttig information til dig selv. Øget blodtryk under graviditeten er et af symptomerne på præeklampsi. Denne tilstand forekommer hos omkring en ud af ti gravide kvinder, og i mangel af behandling kan det føre til udvikling af eclampsia, hvilket er en trussel mod fremtidens mor og foster.

Hypertension er et af de hyppigste og mest alvorlige problemer under graviditeten. Det er en af ​​manifestationerne af pre-eclampsia - en tilstand, hvis alvorlige form kan føre til moderens død, samt til krænkelser af fostrets udvikling og for tidlig fødsel. At identificere tidlige tegn på præeklampsi kan redde en kvindes liv.

Typer af hypertension i graviditeten

Pre-eclampsia og andre tilstande ledsaget af en stigning i blodtrykket detekteres i ca. 10% af primiparaen. Men for de fleste gravide kvinder forårsager hypertension ikke betydeligt ubehag, bortset fra at de skal gennemgå en lægeundersøgelse i slutningen af ​​graviditeten.

Der er tre hovedtyper af hypertension hos gravide kvinder:

Preeklampsi kan have alvorlige konsekvenser, der truer livet for både den fremtidige mor og fosteret. Med stigende blodtryk har en gravid kvinde brug for nødbehandling for at forhindre udvikling af eclampsia, der ledsages af kramper og koma. Tidlig registrering af tegn og rettidig behandling kan forhindre udvikling af eclampsia. Normalt ledsages det af følgende symptomer:

Med en stigning i blodtrykket er det vigtigt at bestemme årsagen og vurdere sværhedsgraden af ​​hypertension. Hospitalisering af dette er normalt ikke påkrævet, men nogle gange er der behov for yderligere forskning. Der er flere risikofaktorer for udvikling af præeklampsi:

Hos nogle gravide er de typiske symptomer på hypertension fraværende, og stigningen i blodtrykket registreres først ved næste undersøgelse i en kvindehøring. Efter et stykke tid udføres en gentagen kontrolmåling af blodtryk. Normalt overstiger dets indeks ikke 140/90 mm Hg. st., og en stabil stigning betragtes som en patologi. Urin analyseres også for tilstedeværelsen af ​​protein ved hjælp af særlige reagenser. Dets niveau kan betegnes som "0", "spor", "+", "+ +" eller "+ + +". Indikatoren "+" eller højere er diagnostisk signifikant og kræver yderligere undersøgelse.

hospitalsindlæggelse

Hvis det arterielle blodtryk forbliver højt, udføres en yderligere undersøgelse i hospitalet for at bestemme sygdommens sværhedsgrad. For nøjagtig diagnose udføres en 24-timers urinprøve med en proteinmåling. Udskillelse i urinen på mere end 300 mg protein pr. Dag bekræfter diagnosen præeklampsi. En blodprøve udføres også for at bestemme den cellulære sammensætning og nyre- og leverfunktionen. Fostrets tilstand overvåges ved at overvåge hjertefrekvensen under kardiotokografi (CTG) og udføre ultralydscanning for at vurdere dets udvikling, volumen af ​​fostervand og blodstrømmen i navlestrengen (Soppler-undersøgelsen). For nogle kvinder kan en mere grundig observation organiseres uden hospitalsindlæggelse, for eksempel at besøge præfekturets daghus flere gange om ugen. Mere alvorlige tilfælde kræver hospitalsindlæggelse til overvågning af blodtryksniveauerne hver fjerde time, samt planlægning af leveringstidspunktet. Hypertension, der ikke er forbundet med præeklampsi, kan stoppes med labetalol, methyldopa og nifedipin. Om nødvendigt kan antihypertensiv behandling påbegyndes til enhver tid under graviditeten. Det er således muligt at forhindre alvorlige komplikationer af graviditet. Med udviklingen af ​​præ-eclampsia kan en kort behandling af antihypertensiv behandling udføres, men i alle tilfælde, med undtagelse af milde former, er den primære behandlingstype kunstig levering. Heldigvis udvikler præeklampsi i de fleste tilfælde i sen graviditet. I svære former kan tidlig fødsel (normalt ved kejsersnit) udføres på et tidligt stadium. Efter den 34. uge af graviditeten stimuleres fødselsaktiviteten normalt. Alvorlig præeklampsi kan udvikle sig og blive til eclampsia angreb. Men de er yderst sjældne, da de fleste kvinder gennemgår kunstig levering på tidligere stadier.

Tilbagefald af hypertension i tilfælde af gentagen graviditet

Preeklampsi har tendens til at gentage sig i efterfølgende graviditeter. De milde former af sygdommen gentages sjældnere (i 5-10% af tilfældene). Tilbagefaldshastigheden af ​​alvorlig præeklampsi er 20-25%. Efter eclampsia kompliceres ca. en fjerdedel af gentagne graviditeter med præeklampsi, men kun 2% af tilfældene udvikler igen eclampsia. Efter pre-eclampsia udvikler omkring 15% kronisk hypertension inden for to år efter fødslen. Efter eclampsia eller alvorlig præeklampsi er dens frekvens 30-50%.