Skoliose er den ubehagelige diagnose, at hvert tyvende barn modtager på et bestemt udviklingsstadium, især under en stigning i vækst under pubertet. Dog behøver kun 4 børn ud af 1000 i dette tilfælde behandling. Indtil nu er det ikke kendt, præcis hvorfor der forekommer skoliose. Én ting er helt sikkert: det skyldes ikke dårlig kropsholdning. Den mest almindelige form for idiopatisk skoliose er krumningen af barnets rygsøjle til venstre eller til højre. Hvis i så fald ikke scoliose behandles - kan dit barn senere få problemer med hjertet og vejrtrækningen. Skoliose eller sidekrumning i rygsøjlen hos børn er et problem for tusinder og tusinder af forældre. For at være mere korrekt at opføre sig i denne situation, skal du først undersøge denne sygdom mere detaljeret. Så for at sige, "at kende fjenden personligt."
Hvad er skoliose?
Hvis du kigger på en person bagfra, skal hans rygsøjle ideelt set "se" op og ned. Hvis rygsøjlen er spids til siden - dette er skoliose. Krumningen kan være venstre eller højre. Selve ordet "skoliose" kommer fra det græske ord, der betyder "skævt". Sværhedsgraden af skoliose kan variere fra meget mild til subtil til svær.
Krumningen kan være placeret i den nedre del af rygsøjlen (lumbalkurvatur), i den øvre del (thoraxkrumning) eller passere fra den øvre til den nedre del af rygsøjlen (thoracolumbar krumning). I nogle tilfælde er der en dobbelt krumning - som formen af bogstavet S.
Hvad er forskellen mellem skoliose og kyphos?
Hvis man ser på nogen fra siden, vil man se tre små buer i rygsøjlen fra forsiden til ryggen - en i den cervicale region, en i brystet og en i bagenden. Unormal, mere udtalt krumning af rygsøjlen i forreste ryg og kaldet "kyphosis".
Typer og årsager til skoliose.
Ikke-strukturel skoliose (funktionel eller postural skoliose).
I denne type skoliose har rygsøjlen en normal struktur, men det ser buet ud på grund af andre fysiologiske abnormiteter. For eksempel på grund af forskelle i længden af benene, muskelspasmer i rygmusklerne osv. Krumningen er som regel blød og går så snart en person vender eller læner sig fremad.
Strukturel skoliose.
I disse tilfælde er krumningen fast og forsvinder ikke, når kroppens position ændres. Der er forskellige typer af strukturelle skoliose:
- Hypertensive. Det betyder, at årsagen til forekomsten er ukendt. Mere end 8 ud af 10 tilfælde er idiopatisk skoliose.
- Neuromuskulær. Dette betyder, at krumningen skyldes en tilstand, der påvirker ryggenes muskler og nerver. For eksempel kan det forekomme i nogle tilfælde af muskeldystrofi, poliomyelitis, cerebral parese eller neurofibromatose. Hver af disse tilstande har andre symptomer og problemer i tillæg til skoliose.
- Osteopatisk. Dette betyder en abnormitet af knoglevæv.
- Medfødt. Det betyder, at rygsøjlen ikke er korrekt dannet, når barnet udvikler sig i livmoderen.
Hvem bliver syg med idiopatisk skoliose?
Idiopatisk skoliose kan udvikle sig på ethvert tidspunkt i et barns udvikling. Det er ikke kendt, hvordan og hvorfor det udvikler sig. Dette er ikke på grund af dårlig kropsholdning, og du er ikke i stand til at forhindre det.
Skoliose udvikler sig oftest under en stigning i væksten under pubertet og tidlig ungdomsår. Dette er ret almindeligt. Ca. 1 ud af 20 børn i alderen 9-14 år får en vis grad af skoliose. I de fleste tilfælde er dette en "blød" skoliose, der ikke behøver behandling. Men det er nødvendigt at besøge lægen fra tid til anden for at se mulig forringelse af tiden. Denne form for skoliose påvirker omtrent det samme antal drenge og piger. Imidlertid er mellem- eller svær skoliose mere almindelig hos piger.
Idiopatisk skoliose er ikke kun en arvelig sygdom. Der er dog nogle genetiske faktorer i nogle tilfælde. I omkring en fjerdedel af tilfælde er der en eller flere andre familiemedlemmer med samme diagnose.
Symptomer på skoliose hos børn.
I de fleste tilfælde er starten på skoliose gradvis og normalt smertefri. Sommetider fra mild til moderat stadium kan skoliose udvikle sig ubemærket til barnet eller hans forældre. Dette skyldes oftest, at det normalt udvikler sig i en alder, hvor børn bliver mere selvstændige (fra 9 til 14 år). Forældre kan ikke ofte se et barns nøgne ryg og mærke problemet i tide.
Men en mere alvorlig skoliose kan bringe barnets udseende til disfigurement. Dette skyldes, at når rygsøjlen er bøjet til siden, de små knogler, der danner hvirvlerne, også væsentligt deformeres. Dette fjerner alle musklerne forbundet med rygsøjlen, ledbåndene og ribbenene. Som en følge heraf:
- Hvis skoliose er i brystområdet, spredes ribbenene og scapulaerne ud som en bulge til den ene side. Jo tyngre grad af skoliose, desto større er krumningen. Desuden kan en skulder hænge lavere end den anden, og en kniv kan være højere end den anden.
- Hvis skoliose i lændehvirvelsområdet (nedre ryg), så kan du "niveauere" bækkenet, kun læne sig fremad, og det ene ben kan være kortere end det andet.
Hvis skoliose bliver alvorlig og ikke helbreder på nogen måde, kan det forårsage problemer senere i barnets liv. For eksempel kan permanente smerter i ryggen udvikles, der kan være problemer med vejrtrækning eller hjerte, hvis deformationen i brystområdet er alvorlig.
Hvordan diagnosticere idiopatisk scoliose?
I nogle tilfælde er skoliose indlysende. Men nogle nemme tilfælde er ikke så oplagte. En hurtig test af en læge eller sygeplejerske kan være meget enkel - spørg barnet at læne sig fremad. Bukken på bagsiden af brystet er mere indlysende, når den vippes fremad. Hvis lægen diagnosticeret skoliose, går barnet som regel til en specialist.
Røntgenbilleder kan vise et komplet billede af rygsøjlen. Fra fotografierne kan en specialist estimere krumningsvinklen. Dette giver en ide om sværhedsgraden af tilstanden og sandsynligheden for dens forringelse.
Behandling af skoliose hos børn.
Behandlingen afhænger af forskellige faktorer, såsom barnets alder, dens vækst, sværhedsgraden af deformiteten, den nøjagtige placering af skoliose (for eksempel øvre eller nedre ryg) og sandsynligheden for, at den kan udvikle sig. Behandlingen omfatter observation, fixering og kirurgi.
Observation og analyse.
I de fleste tilfælde er scoliose mild og kræver ingen behandling. Situationen kan blive bedre over tid eller forværre som barnet vokser. Således kan specialisten arrangere regelmæssige inspektioner.
- For unge børn kan anmeldelser være hver 3 til 6 måneder eller deromkring. Efter den største vækst af knoglerne slutter efter puberteten, udvikler skoliose normalt ikke. I de fleste tilfælde er der som regel ingen restriktioner for sport eller andre aktiviteter. I nogle tilfælde kan en ekspert anbefale visse aktiviteter på en sådan måde, at man undgår magtsport eller gymnastik.
- For yngre børn kan anmeldelsen være hyppigere. I mange tilfælde forbedres tilstanden efterhånden som barnet vokser. Imidlertid udvikler skoliose forholdsvis hurtigt i nogle tilfælde, og behandling kan være nødvendig.
Fastgørelse af korset.
Hvis scoliosis er moderat eller progressiv, kan en læge blive bedt om at bære et korset. Korsetten behandler ikke skoliose! Formålet er at forhindre forringelse, da barnet vokser. Således anvendes dette oftest, når scoliose er diagnosticeret før eller i et tidligt stadium af puberteten. Korsetten er slidt, ikke fjernet, det meste af dagen og natten. Et barn kan føre et normalt liv i denne periode. Brug af det er imidlertid kontroversielt, og lægen vil rådgive dig om fordele og ulemper ved at bruge korsetten.
Kirurgi.
Kirurgi på rygsøjlen er den eneste måde at rette op på alvorlig skoliose. Dette er en lang og kompleks operation, som normalt kun foreskrives i ekstremt vanskelige tilfælde. Ikke desto mindre er resultaterne af operationen generelt gode.
I tilfælde af skoliose eller lateral krumning af rygsøjlen hos børn er det vigtigste at mærke ændringerne i tid og konsultere en læge. Måske er der ikke behov for særlig behandling. Men bare ignorere dette problem i håb om, at "måske" ikke er det værd. Faktisk med udviklingen af rygsøjlens deformitet kan et barn have en række andre problemer, der vil være meget sværere at klare. Ja, og udseendet af skoliose kan være ret forkælet. Så når du angiver denne diagnose, behøver du ikke at panikere eller slappe af. Og du vil helt sikkert klare.