Karakteristisk for de første to til tre måneder af graviditeten. Bare forveksle ham ikke med de plager, der er særegne for næsten alle kvinder, der forventer babyer. Normalt erklærer de sig kvalme, nogle gange opkastning om morgenen, men påvirker ikke den gravide kvinders generelle tilstand og kræver ikke særlig behandling. Den nuværende tidlige toksikose adskiller sig fra lidelserne ved, at opkastning gentages flere gange om dagen. Eksperter kalder dette den ukuelige opkastning af gravide kvinder. Det ledsages af en skarp forgiftning af kroppen, især leveren er berørt. Svagheden udvikler sig, pulsen bliver hurtigere, kropstemperaturen stiger, huden bliver tør. Den fremtidige mor taber kraftigt. Obligatorisk lægehjælp er påkrævet.
Gestose (sen toksicose)
Denne tilstand er karakteristisk for graviditetens sidste trimester. Han har flere faser: da sygdommen udvikler sig, passerer man ind i en anden. I første fase vil den fremtidige mor have hævelse på hendes ben, hænder og senere på hendes ansigt. Som regel er hun ordineret en diæt, hvor det anbefales at ikke spise krydret og saltt, drik mindre og tage tid fra tidspunkter og arrangere selvlæsningsdage. I anden fase af gestose (nephropati) stiger blodtrykket mod baggrunden af ødem, og der ses protein i urinen. Men selvom den forventede mor føler sig godt, anbefales hospitalisering, tk. Nephropathy kan hurtigt og umærkeligt passere ind i pre-eclampsia, hvilket igen truer eclampsia - det sidste stadium af gestus, når en kvinde mister bevidsthed og hendes kramper begynder. Hvad er årsagen til præeklampsi og eclampsia er ikke præcist klarlagt. Som regel udvikler præ-eclampsia efter den 30. uge af graviditeten. Senere toksicitet påvirker mange organer, herunder leveren.
Risikogruppe
- alder (over 35 år)
- hvis familien havde tilfælde af forudvisning
- nyresygdom, diabetes, lupus;
- flere graviditeter
- højt blodtryk før graviditet
- overvægtige.
Kompliceret graviditet
Der er en række sjældne komplikationer af graviditet, der manifesterer et kraftigt fald i leverfunktionen. De udgør en reel fare for fremtidens mor og barn. Tidlig påvisning af sygdommen og dens årsager er vigtig for at løse problemerne med graviditetsstyring og forudsige resultatet.
Intrahepatisk kolestase hos gravide kvinder
Denne sygdom forekommer sjældent og er udelukkende forbundet med graviditet. Det skyldes handlingen på en sund lever af en gravid kvinde med højt niveau af kvindelige kønshormoner, som stimulerer galdedannelsesprocesserne og undertrykker gald udskillelse. Der er tegn på, at kolestase er mere almindelig hos kvinder, der har brugt orale præventionsmidler forud for graviditeten. Sygdommen er ikke arvelig. Kun genetisk disposition til en usædvanlig kolestatisk reaktion på kvindelige kønshormoner overføres. Intrahepatisk kolestase kan påvirkes på et hvilket som helst tidspunkt af graviditeten, men oftest forekommer det i II 1. trimester. Normalt 1-3 uger efter fødslen passerer sygdommen. Der findes ikke foranstaltninger til forebyggelse af intra-hepatisk kolestase hos gravide kvinder.
symptomer
Hovedsymptom for sygdommen er kløende hud, hvortil gulsot senere kan fastgøres. I mere alvorlige tilfælde kan kvalme, opkastning, smerte i den epigastriske region, oftere i højre hypokondrium og svaghed, døsighed, søvnforstyrrelser forstyrre.
Hvordan påvirker det graviditeten?
Med denne patologi øges risikoen for tidlig fødsel. Spædbørn lider ofte af hypoxi af forskellig sværhedsgrad. Sygdommen involverer aktiv behandling af graviditet, som består af lægemiddelbehandling, omhyggelig overvågning af fosteret og om nødvendigt udførelse af præmisk levering af kejsersnit.
Akut fedtlever hos gravide kvinder
Alvorlig, men heldigvis en temmelig sjælden sygdom, der kan opstå under graviditeten. Det er forbundet med genetiske defekter i metabolisme af fedtsyrer i moderen og fosteret. Sygdom udvikler som regel i II 1 st trimester i sjældne tilfælde - efter fødslen. Oftest observeres denne patologi i primiparous, med flere graviditeter, såvel som i tilfælde af udvikling af præeklampsi og eclampsia. Foranstaltninger til forebyggelse af akut fedtlever eksisterer ikke. Med udviklingen af akut fedtlever er graviditeten straks afbrudt, normalt ved kejsersnit. Tidlig levering gør det muligt at redde mor og barns liv.
symptomer
Der er kvalme, opkastning, smerter i overlivet, såvel som generel svaghed. Progression af leversvigt kan forårsage gulsot, blodkoagulationsforstyrrelser, generaliseret blødning, et fald i blodsukker.
Viral hepatitis
Denne troupe omfatter leversygdom forårsaget af en virusinfektion. At skelne mellem hepatitis A, B, C, D, E. Hepatitis E er meget sjælden i Rusland. Alle hepatitisvirus forårsager akut hepatitis efter infektion, som ofte er asymptomatisk! Hepatitis A og E er kun akut form og resulterer oftest i genopretning. Virus B, C og D er årsagen til udviklingen af kronisk leverskade. I dette tilfælde bliver den akutte form af sygdommen kronisk. Det er muligt at blive syg med hepatitis A og E ved at bruge forurenet drikkevand og mad samt i tilfælde af manglende overholdelse af hygiejne- og hygiejnestandarder. Hepatitis B, C, D overføres ved transfusion af kontamineret dåseblod og dets produkter, injektioner, med tandbehandling. Infektion med hepatitis B, C, D forekommer også ved seksuelle kontakter med den inficerede partner. Hepatitis B, C, D kan overføres til fosteret.
Akut viral hepatitis
Som regel resulterer akut viral hepatitis i et opsving i sjældne tilfælde en overgang til en kronisk form.
symptomer
Kvalme, opkastning, tyngde i epigastrium, feber, svaghed, irritabilitet, intens kløe, mørk urin og gul hud.
Indflydelse på graviditet og fødsel
Mulige spontane aborter og for tidlig fødsel. Under fødselsprocessen og den tidlige postpartumperiode øges risikoen for blødning.
Indflydelse på barnet
Meget afhænger af den graviditetsalder, hvor en kvinde har kontraheret hepatitis. Risikoen for infektion af barnet øges med sygdom i 3. trimester samt i tilfælde af skade på placenta. Hepatitis B, C eller D oftest bliver spædbarnet smittet under fødslen, hvis det har revner i huden eller slimhinderne, mindre ofte - i utero. Forebyggelse af hepatitis hos nyfødte udføres inden for 24 timer efter fødslen gennem immunisering: en vaccine og hyperimmun gammaglobulin.
Kronisk hepatitis
Hos patienter med kronisk hepatitis påvirker graviditeten ikke sygdommens forløb og udgør ikke en risiko for den fremtidige mor. I denne periode er sygdommen oftest karakteriseret ved lav aktivitet og en sjældenhed af eksacerbationer. Tilstedeværelsen af en viral infektion af hepatitis i en fremtidig mor påvirker ikke graviditeten og resultatet. Kronisk hepatitis øger ikke risikoen for spontane aborter og dødsfald, og det er heller ikke årsagen til medfødte misdannelser hos spædbørn.
Vigtigste symptomer
Kløe, udvidelse af leveren, udvidelse af milten. Gulsot med kronisk hepatitis er sjælden - kun ved alvorlige eksacerbationer af sygdommen.
Risiko for infektion af barnet
Infektionsmekanismerne hos et spædbarn med kronisk hepatitis er de samme som i den akutte form af sygdommen. Infektion kan forekomme, hovedsageligt under fødselsprocessen. I sjældne tilfælde - i utero. Forebyggelse af infektion af nyfødte med hepatitis er tilvejebragt ved vaccination i de første timer efter fødslen.
Kan jeg amme?
Kvinder med kronisk hepatitis A, B og C kan amme. Naturfodring øger ikke risikoen for infektion af nyfødte. Men det er vigtigt at overvåge integriteten af brystvorter og slimhinder i barnets mund. I tilstedeværelsen af blødende revner i brystvorterne bør beskadigelse af spædbarns slimhinde fra amning i en vis periode kasseres. Nu ved vi, hvad der er leversygdomme under graviditeten.