Efter 35 år
I 35-39 år begynder kvindens reproduktive system at falme. Æggestokke reducerer produktionen af progesteron og østrogen, øger risikoen for trombose og hjerte-kar-sygdomme, forværrer kroniske sygdomme, derfor bør oral prævention være pålidelig, sikker, med et minimum af bivirkninger og en god tolerabilitetsprofil. I denne alder er det bedst at tage lavdosis- COC'er ( Yarina , Lindineth , Janine ). Ud over profilaktiviteten sænker de kombinerede orale præventionsmidler hyppigheden af livmoderblødning forårsaget af adenomyose og livmodermyoma, forhindrer udviklingen af osteoporose, reducerer insulinresistens.
Efter 40-45 år
Sandsynligheden for graviditet i 40-45 år er kun 10%, hvorfor er prævention så vigtig i denne alder? Ifølge statistikker har 25-30% af kvinderne i denne aldersgruppe en del af menstruationscyklusser med ægløsning, og pludselig graviditet med høj sandsynlighed vil have et patologisk forløb, der er fyldt med fostrets medfødte anomalier. Medicinsk afbrydelse af graviditeten kan føre til fremkomsten af alvorligt climacteric syndrom og blive en baggrund for udviklingen af onkologi af kønsorganer. Anvendelsen af COC i alderen 40-45 år er begrænset af visse forhold: periodisk ægløsning bør noteres, cyklusernes karakteristika bør ændres (menstruation forsinket, forkortet).
Tilgang til prævention i 40-45 år:
- kvinder 40-45 år med tidlig overgangsalder kan tage mikrodoseret COC, indtil de fuldt ud opfylder kriterierne under hvilke deres anvendelse ikke er kontraindiceret til kvinder efter 35 år. Fordele: regelmæssig menstruation, beskyttelse mod knoglevæv, behandling og forebyggelse af urogenitale symptomer;
- kvinder 40-45 år med periodisk ægløsning mod baggrunden af udtalt PMS, dysfunktionel livmoderblødning, flot menstruation til at tage COC uden at høre en gynækolog, kan det ikke. Specialisten skal vurdere risikoen for at tage hormonelle præventionsmidler og om nødvendigt tilbyde hormonbehandling.
Moderne præventionsmidler LINDINET , JES tolereres godt, giver 100% antikonceptionsvirkning, stopper manifestationerne af overgangsalderen, er forebyggelse af endometriecancer, æggestokke, livmoder. I mangel af risiko for trombose, fedme og kardiovaskulære patologier kan ikke-rygere anvende dem i op til 50 år.
Efter 50 år og med overgangsalderen
Kvinder i perimenopausen og sen reproduktiv alder er i risiko for graviditet. Arbejdsaktiviteten finder normalt sted på baggrund af kronisk ekstragenital patologi, som i 10-15% af tilfældene slutter med perinatal og maternal dødelighed. Derfor er et kompetent valg af prævention efter 50, forudsat et regelmæssigt seksuel liv, en nødvendig betingelse. Hormonale svangerskabsforebyggende midler bør løse flere opgaver: At give pålidelig beskyttelse mod uønsket graviditet, at have helbredende og forebyggende kvaliteter. COC (gestagen + østrogen) opfylder alle de krav, der kræves til præventionsforebyggelse hos kvinder efter 50 år. De er pålidelige, neutraliserer symptomerne på overgangsalderen, forstyrrer ikke de metaboliske processer, eliminerer ovulatoriske smerter, regulerer menstruationscyklusen, sænker kvindens aldring.
Spørgsmålet om at stoppe COC i perimenopausen afgøres individuelt. Den gennemsnitlige alder for overgangsalderen er 51 år, eksperter anbefaler at tage hormonelle præventionsmidler inden for et år efter den sidste menstruation, og derefter stoppe med at bruge COC og begynde substitutionsbehandling.