Da disse sygdomme forekommer ret ofte og fornyes 6-8 gange om året, er det nyttigt at kende deres hovedtræk. I denne artikel vil vi tale om emnet for årets emne "Akutte respiratoriske virusinfektioner hos børn".
Øvre luftvejsinfektioner
- Forkølelse. En af de mest almindelige sygdomme hos børn, den mest almindelige årsag til lægen kalder og går i skole.
- Forkølelsen forårsager mere end 200 vira (hovedsageligt rhinovirus og coronavirus), som tilfører væv eller slimhinder i det øvre luftveje.
- Symptomer på koldt forekommer 2-3 dage efter kontakt med bæreren af virussen, kan vare omkring en uge. Hos spædbørn, disse symptomer omfatter nasal congestion, feber, angst, søvnløshed, undertiden opkastning og diarré.
- Symptomer hos ældre børn: næsestop eller løbende næse, ondt i halsen, vandige øjne, nysen, moderat tør hoste, feber, generel muskelsmerter, hovedpine, træthed. Slimmet er oprindeligt vandigt, så bliver det tykt og gulligt. Forkølelsen er forskellig fra influenzaen - en mere alvorlig sygdom, fyldt med komplikationer.
De fleste unge børn lider af forkølelse 6-8 gange om året og endnu oftere, hvis de går i børnehave. Siden 6 år bliver børnene ikke syge så ofte. Ungdom lider af forkølelse 2-4 gange om året. Forkølelse observeres oftest i efteråret og foråret. Forøgelsen af forekomsten af forkølelse på dette tidspunkt af året skyldes, at børn bruger mere tid i lokalerne, i kontakt med andre børn og voksne. Derudover virker vira, der forårsager forkølelse, hurtigere i kølig, tør luft. Forkølelse opstår, fordi symptomerne i nogle tilfælde kan være ens, det er vigtigt at huske de vigtigste forskelle mellem disse sygdomme.
sinusitis
Det er en inflammatorisk proces i slimhinde i paranasale bihuler - luftrum i hovedets forside. Bihulebetændelser er fyldt med slim og skaber ubehag. Der er akut bihulebetændelse, som ikke varer mere end 3 uger, subakut varighed fra 3 uger til 3 måneder og kronisk, der varer mere end 3 måneder. Vanligvis opstår bihulebetændelse som en forkølelseskomplikation eller som følge af utilstrækkelig behandling af forkølelse. Bihulebetændelse forårsager smerte og lokal blokering, undertiden purulent vedligeholdelse, katarrebetændelse, næsestop, feber, hovedpine, endog svimmelhed af varierende sværhedsgrad. Den mest effektive diagnosemetode er ved hjælp af røntgenfotografier af nasale bihuler. Skylning af næse med saltvand og fjernelse af sekret er de to mest effektive midler til at forhindre forkølelse, men de kan forårsage ubehag for barnet.
pharyngitis
Akut betændelse i slimhinden i svælget og mandlerne, der er kendetegnet ved smerter i halsen, kan være meget smertefuldt. Det skyldes som regel en virusinfektion (i 45-60% af tilfældene), men inflammationen kan være bakteriel (15%) eller uklar ætiologi (25-40%). Med viral faryngitis er der ondt i halsen, tør irriterende hoste, sværhedsbesvær og i nogle tilfælde feber og generel ubehag. Hvis de sidste symptomer er svære og vedvarer i mere end 3 dage, kan de være forårsaget af bakterier. Det er nødvendigt at konsultere en læge for at identificere årsagen til infektionen og foreskrive passende behandling med antibiotika. En anden mulig diagnose er infektiøs mononukleose, en slags faryngitis af viral oprindelse. Han behandles som en almindelig forkølelse, men man bør kontakte en læge, der beslutter at tage antibiotika. Fordi denne smitsomme sygdom overføres gennem udslip fra næse og spyt, kan flere familiemedlemmer blive syge på én gang. Bakteriefaryngitis, som oftest forårsages af hæmolytisk streptokokker, ledsages af meget alvorlig smerter i halsen, sværhedsbesvær, feber, purulente forekomster på mandler og i halsen, hævede livmoderhalsen (cervikal adenopati). Fordi sygdommen kan forårsage alvorlige komplikationer, herunder rheumatoid polyarthritis, nyresygdom og skarlagensfeber, kræver enhver behandling af faryngitis en behandling med antibiotika - penicillin (eller dets derivater) eller erythromycin (et alternativ i tilfælde af penicillinallergi). Inden starten af antibiotikaforløbet er det nødvendigt at undersøge prøven af pharyngeale sekretioner for at bestemme hvilke bakterier der forårsagede sygdommen.
Tonsillektomi (kirurgisk fjernelse af mandler)
Tonsils - to organer på begge sider af den bløde gane. De består af klynger af lymfoidvæv, der producerer antistoffer mod infektioner, de er synlige for det blotte øje i dybden af barnets mund, tæt på tungen, hvis det ikke løftes. Hvis tonsillitis genoptages og ikke reagerer på lægemiddelbehandling, kan tonsiller fjernes. Normalt udføres denne operation samtidigt med fjernelse af adenoider. Hvert tilfælde lægen anser separat, men tonsillektomi anbefales normalt:
- Med tonsillerne hypertrofi (overdreven overvækst) - når tonsillerne er så store, at de forhindrer vejrtrækning, forårsager apnø og nogle gange giver ikke mulighed for at sluge mad.
- Med genoptagelse af en halsinfektion.
- Når abscesser vises på mandlerne. Sådanne fænomener er præget af tilbagefald, de betragtes som farlige.
- Med kramper forårsaget af tonsillitis.
- Hvis mængden af tonsiller øger risikoen for rhinitis og øreinfektioner.
Betændelse i mellemøret
Mellemøret er forbundet med svælg gennem Eustachian-slangen, hvilket betyder, at infektioner i det øvre luftveje ofte fører til komplikationer i mellemøret. Men nogle gange ser de ud af sig selv. Mellemøret bliver betændt, når belægningen dækker det giver meget slim. Det klumper Eustachian-røret, forårsager smerte og reducerer alvorligheden af hørelsen (i alvorlige tilfælde truer det døvhed). Betændelse kan ledsages af feber, hovedpine og sløvhed. Hovedformålet med behandlingen er at fjerne årsagen til sygdommen.
- Hvis infektionen er vedvarende, bør den behandles med antibiotika, som lægen har ordineret.
- Hvis årsagen til infektionen er en allergi, vil vaccination og behandling med antihistaminer være nødvendig, samt kontrol af eksterne faktorer.
- Hvis adenoiderne skaber en obstruktion og klemmer Eustachian-røret, skal de fjernes.
- Hvis betændelsen har en række årsager og er vanskelig at behandle, er dræning af tympanisk membran med et plastrør nødvendigt.
Nedre luftvejsinfektioner
- Akut bronkitis
Inflammatorisk proces i luftrøret og bronchi, normalt ledsaget af infektion i det øvre luftveje eller komplikation af sidstnævnte. Normalt af viral oprindelse, men i nogle tilfælde kan det være bakterielt (forårsaget af bakterier Mycoplasma pneumoniae eller Bordetella pertussis, korsende agenter af kighoste). Lungebetændelse er en infektion fremkaldt af væksten af mikroorganismer inde i alveoli; de forårsager betændelse og forårsager lungeskade. Med en inflammatorisk reaktion i alveolerne fremhæves en hemmelighed, der er tydeligt synlig på røntgenstrålen. Behandling er symptomatisk, det vil sige at fjerne hoste og feber. I nogle tilfælde, især når det gælder allergiske børn, er der mulig bronkiel obstruktion, der kræver brug af bronkodilatatorer. Antibiotika bør suppleres med behandling, hvis der er mistanke om en bakteriel infektion: Tal med din læge.
- kighoste
Denne smitsomme sygdom er forårsaget af bakterierne Bordetella pertussis. Efter inkubationsperioden, der varer 8-10 dage, har barnet symptomer på bronkitis, såsom hoste, især om natten. Efter ca. en uge passerer katarren ind i et konvulsivt stadium, der er kendetegnet ved hoste, ledsaget af en fornemmelse af kvælning. Hvis de opstår under et måltid, kan barnet starte opkastning, og i alvorlige tilfælde, endda en lungeblødning. Hosten bliver gradvist til støjende dyb vejrtrækning. Komplikationer afhænger næsten helt af intensiteten af anfald, som kan forårsage lungeemfysem. I nogle tilfælde lider barnet af næringsmæssige mangler, når hosten ledsages af opkastning - dette forværrer situationen og bremser genoprettelsen. Infektion forårsager direkte kontakt med den inficerede patient, såvel som sekretion, som frigives under nysen og hoste. Pertussis kan inficeres i alle aldre, men det er især almindeligt hos unge børn. Pertussis kan forebygges ved vaccination, som foreskrives samtidig med vaccination mod stivkrampe og difteri (DTaP-vaccine) i en alder af 2, 4 og 6 måneder, gentaget efter 18 måneder og 6 år.
- Infant lungebetændelse
Lungebetændelse udvikler sig, når patogener trænger ind i lungevævet, kommer ind i dem gennem næsen eller halsen, sammen med luften under vejrtrækning gennem blodet. Under normale forhold bevares luftvejene af bakterier (bakteriel flora). Disse bakterier kommer ikke ind i lungerne på grund af virkningen af celler i immunsystemet og reflekshud, som fremkalder ciliære celler, der er ansvarlige for fjernelse af eventuelle fremmedlegemer. Hvis disse beskyttelsesmekanismer svækkes, trænger patogenerne ind i lungerne og forårsager infektion. Symptomer på lungebetændelse er varierede. I nogle tilfælde passer de ind i billedet af en typisk lungebetændelse, som kendetegnes ved udseendet af hoste med ekspektoration (nogle gange med blodindeslutninger) i flere timer eller 2-3 dage før udbruddet samt brystsmerter og feber med kuldegysninger. Lungebetændelse forårsaget af pneumokokker udvikler sig i henhold til dette scenario. Andre typer af lungebetændelse relateret til atypisk karakteriseres af den gradvise udvikling af symptomer: lysvarme, muskel- og ledsmerter, træthed og hovedpine, tør hoste uden forklemning, mindre alvorlige smerter i brystet. Sådanne patienter kan have svage symptomer fra fordøjelsessystemet - kvalme, opkastning og diarré. De er særlig typiske for lungebetændelse forårsaget af Mycoplasma, Coxiella og Chlamydia. Ved bekræftelse af lungebetændelse skal behandlingen starte så hurtigt som muligt. Med bakteriel lungebetændelse er brugen af antibiotika indikeret. Valget af et af de mange antibiotika afhænger af sygdomens årsagsmiddel, graden af dens alvorlighed, det syge barns egenskaber. Men i nogle tilfælde kan der være behov for yderligere test, barnet er indlagt til undersøgelse og behandling.
- bronkiolitis
Denne akutte virusinfektion i det nedre luftveje forekommer hos små børn. Efter katarrale fænomener og lette varme, begynder vejrtrækningen, hørbare crepitating rales, bliver hosten stærkere og vedholdende. Der kan også være en stramning af brystet, med ekstreme manifestationer af sygdommen bliver huden blå på grund af obstruktion af luftvejene. Bronchiolitis forekommer sædvanligvis som en epidemisk sygdom, især hos børn under 18 måneder. Oftest observeres de hos spædbørn under 6 måneder. De mest almindelige årsager er respiratorisk synkronvirus og paravirus af influenza 3. Bronchiolitis overføres via direkte kontakt. Virusen er indeholdt i små dråber i udåndingsluften og spredes let ved nysen eller hoste. Det syge barn er bæreren af viruset i 3-8 dage, inkubationsperioden varer 2-8 dage. Særligt udsat bronchiolitis (i den mest alvorlige form) for tidlige babyer, børn med medfødt hjertesygdom og immundefekt.
- Akut betændelse i det ydre øre
Betændelse påvirker den ydre øregående kanal, præget af smerte og kløe. Den øgede produktion af ørevoks, indtrængning af vand i ørerne, skade på øregangen øger sandsynligheden for infektion. Smerten stiger ved at røre det ydre øre og tygge mad, der er udledning fra øret. Behandling: smertelindring med analgetika - paracetamol, aspirin eller ibuprofen; antibiotika (ciprofloxacin, gentamicin, etc.) i kombination med antiinflammatoriske lægemidler. Hvis tympanisk membran eller ydre øre og kirtler er hævet, er yderligere terapi med orale antibiotika (amoxicillin og clavulansyre, cefuroxim, etc.) nødvendigt. Sædvanligvis giver sådanne sygdomme tilbagefald, især om sommeren. For at undgå dem anbefales det at tage følgende forholdsregler.
- Opmuntre barnet til ikke at fordybe sit hoved i vandet mens man bader.
- Når du vasker hovedet og tager et brusebad, skal ørerne beskyttes mod vand.
- Sæt ikke ører og tamponer i dine ører, da de bevarer fugt.
- Laryngitis, epiglottitis, croup
Disse betændelser forårsager infektion i strubehovedorganerne. Laryngitis er almindelig hos børn og er normalt forårsaget af vira. Med denne form for sygdom, som epiglottitis, spredes inflammationen hurtigt, kan den fuldstændigt blokere luftvejene og i de alvorligste tilfælde føre til døden. Den vigtigste årsagsmiddel er Haemophilus influenzae, type B. Sukende vejrtrækning er et af de karakteristiske tegn på denne sygdom, det skyldes sværhedsgraden ved at passere luft gennem stemmebåndene på grund af inflammation i strubehovedet og luftrøret. Det samme symptom kan fremkaldes af forskellige virale og bakterielle sygdomme, kemikalier (ætsende, irriterende gasser), fysiske irritationer (gasser eller varme væsker), allergier (angioødem). Croup er den mest almindelige årsag til hvæsen i børn i alderen 1-5 år. Med croup er der inflammation af viral oprindelse, støjende og åndenød. Angreb af falske grobs forekommer ofte tidligt om morgenen: Barnet vågner op fra, at det er svært for ham at trække vejret og fra en meget karakteristisk barkende hoste. Denne situation opstår ofte efter opstart af symptomer på katarre eller kulde. Det er især almindeligt i efterår og vinter, men det betyder ikke, at croup ikke kan blive syge på noget andet tidspunkt af året. Nu ved du, hvad er de akutte respiratoriske virusinfektioner hos børn.