Depression, jeg kan ikke længere, hvordan man skal håndtere det

Nedenfor vil vi tale om en af ​​de mest almindelige psykiske lidelser i vores vanskelige og urolige tider - om depression. Og mere specifikt - om de moderne muligheder for behandling af denne tilstand og de vigtige regler, som patienten og hans pårørende skal overholde i behandlingsperioden. Hvis du selv udbrød mindst én gang i dit liv: "Depression, kan ikke mere, hvordan man skal håndtere det, hvem vil hjælpe?" - Du skal absolut læse det.

Depression er ikke kun et dårligt humør, apati og en uvillighed til at arbejde. Dette er en psykisk lidelse, der opstår cyklisk, og derfor passerer et betydeligt flertal af depressive episoder inden for 3-5 måneder uden behandling. Dette betyder imidlertid ikke, at hvis du eller din elskede bliver syge, skal du have tålmodighed til at lide og vente, indtil sygdommen passerer. Passiv venter er jo mere latterligt, fordi depression er ret behandles i dag - en signifikant effekt af behandlingen observeres hos et væsentligt flertal (80% eller mere) af patienterne.

Depressionsbehandling er en lægeopgave, men det er meget vigtigt, at patienten er tilstrækkeligt informeret på dette område og udfører sin del af det medicinske arbejde.

Behandling for depression har tre hovedmål:

- reduktion eller fuldstændig eliminering af dets manifestationer

- genoprettelse af patientens evne til at udføre faglige, familiemæssige, sociale og andre opgaver

- reducere risikoen for tilbagefald af depression i fremtiden.

antidepressiva

Ved behandlingen af ​​denne lidelse er den vigtigste og mest anvendte metode brugen af ​​antidepressive lægemidler. Den høje effektivitet af disse lægemidler er blevet testet og bevist af den store erfaring med at bruge dem i snesevis, om ikke hundredvis af millioner af patienter over hele verden. Virkningsmekanismerne af antidepressiva terapeutiske virkninger er velundersøgt - de er i stand til at blande sig i den biokemiske ubalance der opstår i hjernen i denne sygdom, primært i forstyrrelsen af ​​transmissionen af ​​nerveimpulser fra serotonin- og norepinefrinneuroner (neuroner).

Antallet af antidepressiva er stigende hvert år. Valget af dem i dag er så bredt, at det giver mulighed for at vælge en effektiv og tilstrækkelig sikker behandling for de mest forskelligartede kategorier af personer, der lider af depression. Patientens opgave er at beskrive i detaljer og så ærligt som muligt til lægen om hans tilstand, hans oplevelser, tanker, tvivl osv. Selv dem, der synes at være latterlige eller uværdige for opmærksomhed. Hvis du tidligere har taget antidepressiva, skal du fortælle lægen om det (hvad var doserne, effekten, hvor hurtigt det kom, hvad var bivirkningerne osv.). Hvis du mener at dette eller det pågældende lægemiddel ikke er egnet til dig eller er farligt, skal du straks fortælle lægen om det og forklare, hvorfor du tror det. Når ordningen med at tage stoffet er bestemt, er det bedst at rette det på papir, uanset hvor simpelt det kan virke.

For at lægemidlet skal virke, har det brug for tilstrækkelig og mere eller mindre konstant koncentration i blodet. På trods af det indlysende bevis på dette krav er den mest almindelige årsag til den lave effektivitet af behandling af depression i praksis, at patienten efter eget skøn ændrer adgangsplanen eller endda stopper den, men taler ikke direkte om det.

En anden opgave hos patienten er at regelmæssigt registrere ændringer i hans tilstand. Det er bedst at holde en dagbog, optage dagligt på samme tid - ikke fortryde 10-15 minutter om aftenen før du går i seng for at beskrive hvordan dagen gik, hvordan du følte, hvordan dit humør ændrede sig, hvad der var ændret med starten af ​​stoffet og etc. Medbring altid disse optegnelser med dig, når du besøger en læge.

De første tegn på forbedring i behandlingen med antidepressiva forekommer normalt ikke tidligere end i slutningen af ​​det andet - begyndelsen af ​​den tredje uge af indtagelse af lægemidlet. En markant forbedring sker sædvanligvis i uge 4-6 (hvis dette ikke sker, betyder det ikke, at behandlingen er ubrugelig, men kræver kun en ændring af stoffet). Den fulde effekt forekommer ved den 10. adgangsuge - behandlingsperioden for den akutte fase af depressionstendenser. I nogle tilfælde er der også brug for en periode med understøttende behandling, hvis formål er at forhindre et nyt tilbagefald. Under behandling med antidepressiva er det forbudt at tage andre lægemidler overhovedet uden lægeens viden, selv skadesløse, efter din mening.

Psykoterapi

Det er utvivlsomt nyttigt at behandle depression, men det kan ikke i alle tilfælde bruges som det eneste middel. Det er bedst, når det supplerer behandlingen med antidepressiva.

Ikke alle metoder til psykoterapi kan bruges til depression. Ineffektiv og endog skadelig er brugen af ​​hypnose, en række former for gruppeterapi, samt forskellige metoder til såkaldt "hjernens biostimulering med sunde biokræfter", "TPP-terapi" og lignende.

Hjælp til depression kan ikke være nogen terapeut, men kun en person, der har erfaring med behandling for denne særlige gruppe krænkelser. Under alle omstændigheder bør man ikke søge hjælp fra psykologer (depression tilhører ikke deres kompetenceområde), såvel som folkeslagere, astrologer, bioenergetikere, psykikere, helbredere mv.

Absolut ikke dokumenteret effektivitet i behandlingen af ​​depression er helbredende faste, mineraler, tang, biprodukter, mumier, hajbrusk osv. Når en person ikke længere kan spise normalt og leve, er der ingen tvivl om at behandle depression. Langsigtet hvile og forandring af situationen (for eksempel en tur til havet, en udvej, en tur osv.), Som ofte anvendes af personer, der er deprimerede, har ikke selv en terapeutisk effekt og fører ofte til tab af tid og senere i starten af ​​behandlingen.

TEN BARRIERS TIL HJÆLP TIL HJÆLP

Sandsynligvis har du allerede et spørgsmål: Hvis der er en mulighed for effektivt at behandle depression, hvorfor i virkeligheden ikke folk, der lider under det, ofte ikke skynder sig for at drage fordel af dette? Ja, ja, der er en række forhindringer og barrierer langs denne vej.

1. Utilstrækkelig opmærksomhed - Depression betragtes som "stress", "træthed", "neurose", "udmattelse" eller reaktion på hverdagslivsproblemer.

2. Nogle gange lider en person, der lider af depression, tid til at besøge læger af forskellige specialiteter, undersøgelser og tager unødvendige medicin - hjerte, mave, hovedpine, afføringsmidler mv.

3. Frygt for offentliggørelse af sygdom eller endda af henvisningen til hjælpen.

4. Frygt for mulige sociale og erhvervsmæssige begrænsninger på grund af at søge psykiatrisk pleje og regne fra en psykiater.

6. En irrationel tanke er en af ​​manifestationerne af negativ tænkning i depression: "Min depression er uhelbredelig, ingen vil hjælpe mig med at bekæmpe det." Men fakta viser det modsatte!

7. Frygt for, at langvarig brug af antidepressiva kan forårsage afhængighed og afhængighed.

8. En anden almindelig misforståelse: Antidepressiva forårsager skade på indre organer. Dette er også ukorrekt, fordi bivirkningerne ved at tage antidepressiva normalt forsvinder fuldstændigt efter et par timer eller 24 timer efter deres modtagelse stopper.

Så hvis du eller din elskede i en tilstand af depression har modstand mod straks søgehjælp, så prøv at finde ud af den virkelige årsag til dette og diskutere, hvordan det er berettiget.

HVORDAN SKAL DU BEHOLDE DEM MED LUKKET

Tilstanden for en person, der oplever depression for andre, er ofte uforståelig. Der er ofte en følelse af, at han med vilje prøver deres tålmodighed, "han ved ikke, hvad han vil." En ond cirkel skabes: På grund af kommunikationsvanskelighederne forsøger andre at undgå patienten, ensomhed øger hans symptomer på depression, hvilket gør kommunikationen med ham endnu vanskeligere.

For at kunne opføre sig korrekt med patienten er det vigtigt at forstå, at han virkelig lider af, at hans tilstand ikke er et indfald eller et indfald, og han har virkelig brug for hjælp og støtte. Du vil være i stand til at bringe betydelige fordele til din elskede, hvis du følger disse regler:

1. Behold med patienten, du har brug for roligt, glat og uden overdreven følelsesmæssighed. Undgå jocular gaiety, råd til at "juble op", "kaste dope ud af mit hoved", osv. Pas på at udtrykke ironi, fordi med en depression svækker eller sanser ofte en sans for humor, og selv de mest uskyldige vittigheder kan skade patienten.

2. Du kan ikke råde patienten til at "trække sig sammen" - en direkte volitionel indsats, han kan ikke ændre udviklingen af ​​depression - hvordan man kan håndtere det kan kun foreslås af specialister. Som følge af din "støtte" er følelsen af ​​skyld og værdiløshed endnu større. Når han vil, lad han tale frit. Hvis han vil græde, lad han græde - det bringer altid lindring.

3. Sænk dig ikke ind i sygdommen med ham, hold afstanden mellem ham og din mentale tilstand - du er nyttig for patienten, når de er mentalt sunde, selvsikker og velstående.

4. Prøv at bruge mere tid med patienten, involvere ham, hvor det er muligt, i nogen nyttig aktivitet og ikke fjerne fra sagerne.

5. Prøv at sikre, at patientens dag havde sin egen plan og var planlagt i forvejen - løft, spise, arbejde, gå, hvile, socialisere, sove osv. Lad ikke ham ligge i seng i lang tid, før han gik i seng eller tilbragte dagen alene. Positivt forstærke selv den mindste af hans succeser.

6. Lad ikke enhver form for hævder, kritik og bemærkninger om patienten - en person i depression er hjælpeløs og sårbar. Selv i de mest neutrale, efter din mening udsagn, kan han høre bekræftelse på, at andre anser ham for dårlig og værdiløs.

7. Påmind patienten om, at depression er en midlertidig tilstand og nødvendigvis går uden at efterlade nogen fejl i psyken.

8. For depressionsperioden frigør patienten behovet for at træffe vigtige beslutninger (skifte job, afskaffe en stor sum penge, starte reparationer i lejligheden osv.). Vedtagelsen af ​​beslutninger for ham er stadig smertefuldt. Og hvis de accepteres, er de ofte fejlagtige, og deres konsekvenser skal fjernes efter lang tid.

9. Hvis du er patientens seksuelle partner, skal du huske, at disse begær forsvinder med depression. Fremkald ikke patienten for intimitet. dette kan øge sin følelse af skyld og insolvens.

10. I behandlingsprocessen er du et vigtigt led mellem lægen og patienten. Kend systemet med at tage medicin, diskret overvåge deres modtagelse. Hvis depressionen er dyb, giv medicin til patienten og se om han har taget dem.

At ikke gentage i fremtiden

Sandsynligheden for, at den person, der har lidt den første depressive episode, vil denne tilstand i fremtiden gentage en gang, er ret høj - kun i 30% af tilfældene er alt udtømt af den eneste depressive episode. Hyppigheden af ​​depressive angreb kan variere fra årligt til 2-3 gennem hele livet, den gennemsnitlige varighed mellem anfald er 3-5 år. Sandsynligheden for tilbagefald af depression stiger om foråret og efteråret. Hos kvinder er det højere end hos mænd, de ældre er højere end de unge.

Ved at observere en række foranstaltninger er det muligt at reducere sandsynligheden for nye angreb af depression betydeligt. Regler og råd er ret enkle og gennemførlige, idet de efterfølgende vil kræve meget mindre tid og kræfter end at behandle den næste tilstand af depression.

1. Fortsæt med at tage antidepressiva, glemmer udtrykket "Jeg kan ikke længere". Efter at have afgået den akutte fase af depression, trods det faktum, at dets ydre manifestationer er forsvundet eller næsten forsvundet, har de biologiske forstyrrelser, der førte til det, været bevaret i nogen tid. Derfor er der behov for en behandlingsperiode - fortsættelse af det samme antidepressiva middel i den tidligere eller lidt lavere dosis i mindst 4-6 måneder. Dette alene reducerer hyppigheden af ​​tilbagefald af depression over de næste 5-årige periode med 3-4 gange.

2. Udfør arbejde med analyse og verifikation af dine grundlæggende overbevisninger - i dette vil du blive hjulpet af en psykoterapeut, en medicinsk psykolog.

3. Gennemgå dine vigtigste livsmål. En af de psykologiske årsager til selvtilfredshed og lavt humør er, at der i en persons liv ofte er et kløft mellem det, han ønsker at opnå, og hvad han faktisk bruger sin tid og energi på. Skriv på arket en liste over de 10 vigtigste mål, som du gerne vil opnå inden for en overskuelig fremtid, og rangordne dem efter betydning. Tag din tid, tænk, lav flere muligheder for en sådan liste. Og så tænk på, hvor meget tid og indsats du har brugt i de seneste tider for at nå hvert af disse mål. Tænk på, hvad der skal ændres i livet, så dine aktiviteter falder sammen med målene - fra dette liv og arbejde vil der blive mere tilfredshed.

4. Giv dit liv flere fornøjelser. Deprimerede mennesker holder sig ofte i et jerngreb og har ikke en tendens til at forkæle sig selv med jævn let tilgængelige glæder. Hvis denne erklæring gælder for dig, skal positionen ændres. Altid finde tid og penge til at glæde dig selv med en samtale med en behagelig person, god mad, et glas vin, en interessant film, køb af en ny ting, en ny bekendtskab ...

5. Elsk dig selv og prøv at opretholde et højt niveau af selvrespekt.

6. Vær ikke ensom! Vælg blandt dine omgivelser en række mennesker, som jeg gerne vil opretholde et varmt og venligt forhold til, og spar ikke tid og energi.

7. Oprethold en god fysisk form. Afgør en drøm. Korrekt og regelmæssigt spise. Hold en konstant vægt. Jo bedre din fysiske form, jo ​​mindre modtagelighed for depression. Pas på med alkohol.

8. Se din mentale tilstand. Depression begynder ikke på en dag, og hvis du føler sine tidlige tegn, er det bedre at besøge en læge igen og måske genoptage antidepressiva et stykke tid.

START IKKE PÅ DE SAMME ROTTER!

Ofte gør folk, der søger en udgang fra en smertefuld tilstand, de samme fejl:

1. Forøgelse af alkoholforbrug. Alkohol giver kun en kort illusion af lettelse. Hvis indtagelsen af ​​alkohol bliver mere eller mindre regelmæssig, bliver depressionen mærkbart fordybet. Synes dyster tanker: "Jeg slipper aldrig af depression, jeg kan ikke mere, hvordan man skal håndtere det, hvis livet er så ubetydeligt ..."

2. Overeating generelt, og især spise slik. Mere almindeligt hos kvinder. Giver en endnu enklere lindring end alkohol, men fører til fylde, tab af tiltrækningskraft, lavere selvværd og øgede skyldfølelser.

3. Længe liggende i sengen, ser på loftet eller hyppige forsøg på at falde i søvn i løbet af dagen. Søvn kommer normalt ikke, vilen svækker, problemerne løses ikke, skyldfølelsen og håbløsheden vokser.

4. Rullende hysteri og forsøger at bryde dit dårlige humør omkring andre. Resultatet er indlysende: lindringen er nul, forholdet forværres, ensomhed og skyld stigning.

5. "Straffe" af sig selv efter de listede fejlagtige handlinger - forsætlig berøvelse af fornøjelse, forsøger at arbejde hårdt for at "gøre forandringer" mv. Denne adfærd giver også ikke lindring, det er en manifestation af sygdommen, og den er baseret på den iboende depression af irrationelle tanker og overbevisninger, som blev diskuteret tidligere.