Mødres fornemmelser
Umiddelbart efter fødslen føler kvinden en stærk svaghed, tristhed efter at have strækket musklerne i perineum, smertelige sammentrækninger i livmoderen, noter rigelig spotting fra kønsorganerne. I en betydelig del af puerperaerne ledsages starten af postpartumperioden af en chill, der varer i 5 minutter (dette skyldes en betydelig frigivelse af metaboliske produkter fra muskelceller i blodbanen). En stærk hjertebank kan forekomme ved den mindste fysiske anstrengelse. Ofte er der en lille stigning i kropstemperaturen i de næste 12 timer efter fødslen (op til 37,5 ° 0 på grund af overbelastning af det autonome nervesystem eller frigivelse af muskelprodukter i blodet.) Den forhøjede temperatur holder normalt i flere timer og normaliseres uden behandling. kontakt med barnet "hud til hud". I de første 30 minutter efter fødslen eller endnu bedre - umiddelbart efter fødslen af en krumme (før navlestrengsbandage), bliver den nyfødte lagt til moderen på underlivet og derefter implanteret Den første vedhæftning sættes på brystet.
De første to timer, den nylige mumie er i leveringsrummet, da det på dette tidspunkt er, at komplikationer oftest skyldes brud på livmoderkontraktionen ledsaget af massiv blødning samt komplikationer forbundet med bedøvelse under fødslen. Læger nøje overveje kvindens tilstand på hospitalet, foretage en undersøgelse af fødselskanalen. Om nødvendigt genoprettes vævets integritet. På dette tidspunkt er det strengt forbudt at stå op, fordi kvinden stadig er meget svag og kan miste bevidstheden. Derudover er fuldstændig hvile vigtig for at stoppe blødning fra placentaets kar (det sted, hvor moderkagen tidligere var bundet til livmoderen). Det er nødvendigt at fastgøre en ispakning til underlivet for at forhindre blødning, da dette stimulerer livmoderkontraktioner, hvilket kan forårsage ubehag for kvinden på grund af virkningerne af koldt og stærkt pres på underlivet. Efter 2 timer transporteres puerpera på gurneyen til afdelingen for postpartumafdelingen. I de fleste barselshjem er en ung mor i et fælles rum med barnet. For at begynde at stige til kvinden anbefales det i 4-6 timer efter sorter.
Potentielle problemer
Desværre kan glæden ved at kommunikere med barnet skyde nogle ubehagelige fornemmelser eller problemer i postpartumperioden. De fleste kvinder i de første dage efter fødslen er bekymret for kramper i underlivet. Disse følelser er forårsaget af sammentrækning af livmoderen muskler, på grund af et signifikant fald i størrelse efter levering. Inden for 1,5-2 måneder skal livmoderen genoprette sin tidligere størrelse (det vil sige fald fra 1000 g til 50 g). Uterin sammentrækninger i alle kvinder er af forskellig intensitet: i nogle mennesker passerer de generelt ubemærket, en person minder om livmoderhalsens tilstand under graviditeten, og nogle har alvorlige smerter, der kræver brug af spasmolytiske lægemidler. Oftere findes de mest smertefulde livmoderkontraktioner i den genfødte, som er forbundet med intensiv produktion af oxytocin og en stærk overvævning af livmodermusklene under gentaget arbejde. Også puerperas bemærke, at disse smertefulde fornemmelser intensiverer, når de ammer barnet, som når suger i kroppen begynder at aktivt udvikle et hormon oxytocin, som bare hjælper med at reducere livmoderen. Postpartum uterin sammentrækninger kræver normalt ingen medicin. Kun lejlighedsvis, med svær smerte, er antispasmodik (f.eks. NO-SHPA) eller smertestillende medicin ordineret. Nogle mennesker hjælpes af en varm, afslappende bruser. Mange kvinder i de første dage efter fødslen er bekymrede for smerter og raspiranie i perineum. Dette skyldes ikke nødvendigvis brud eller indsnit i perinealvævet. De smertefulde fornemmelser skyldes overvævning af perineale muskler under fødslen, samt mulige slid og hæmatomer (blødninger). For at eliminere eller lindre smerten, vil det medføre periodisk påføring på perinen af en ispakke indpakket i en ble. Normalt passerer disse følelser sig selv i flere dage. En anden ting, hvis der var et hul eller en del af perineum. Derefter vil smerten forstyrre længere - ca. 10-14 dage: Dette er den tid, der kræves for fuldstændig helbredelse af væv. I denne periode er det tilrådeligt at undgå siddestillinger: pludselige erektioner, torso og vægtløftning (selvfølgelig bortset fra barnet), da dette kan føre til en afvigelse i leddene, en forværring af helbredelsesperioden. I den første uge efter fødslen behandles kvinden med søm på perineum med desinfektionsmidler (strålende grønt, kaliumpermanganat). Du bør også gøre et hygiejnisk brusebad efter hvert besøg på toilettet. Moderne suturmaterialer til suturering af snit og perineal brud fremmer hurtigere helbredelse og forkorter den periode, hvor man ikke kan sidde i op til 7-10 dage.
Problemer med vandladning og afføring
Nogle kvinder i de første timer efter fødslen kan have problemer med vandladning, når blæren er fuld, og der er ingen trang til at gå på toilettet. Denne tilstand er forbundet med blære hypotension på grund af stærk kompression af sine vægge ved babyens hoved under fødslen. Og jo større barnet er, jo større er sandsynligheden for et sådant problem. En fuld blære tillader ikke livmoderen at indgå i kontrakt og kan bidrage til urinvejsinfektion. For at forebygge komplikationer anbefales det at besøge toilettet hver 2-3 timer, selv om der ikke er nogen opfordring til at urinere. Hvis du ikke har vandladning inden for 8 timer efter fødslen, skal du træffe foranstaltninger. Til at begynde med er det værd at forsøge at forårsage refleksurinering ved at tænde en strøm af vand i vasken eller i bruseren. Nogle gange hjælper det med at varme op: Prøv at lægge en varmvandsflaske i bunden af maven i 20-20 minutter. Hvis alt dette ikke lykkes, skal du kontakte din sygeplejerske - det hjælper med at fjerne urinen med et blødt gummikateter.
Ud over problemer med vandladning kan en ny mor have problemer med en afføring. Normalt forventes en stol på 2-3 dag efter fødslen. For ikke at få forstoppelse bør man holde sig til en kost rig på fibre, spise surmælkprodukter (bedre end normalt frisk kefir med kort holdbarhed), svesker, compotes fra tørrede abrikoser, tørrede frugter, kogte rødbeder. Hvis alle de samme vanskeligheder med en stol opstod, og på fjerde dages ophold i barselshospitalet var der ingen tømning af tarmene, skal du anvende et afføringslys (med glycerin), og hvis det ikke hjælper, så spørg sygeplejersken om at lave en enema. Men ved søm på en perineum læger alle sammen ikke at have en stol de første 3-4 dage og bede om at holde sig til en særlig kost. Fra en ung mors ernæring bør man udelukke fødevarer, der er rige på kostfibre, især grove fibre, som kan føre til øget tarmmotilitet (nedskæringer): klid, bønner, nødder, tørrede frugter, brød fra groft mel, perle, byg, boghvede, havregryn, hirse, rå grøntsager og frugter. Efter hver afføring er det nødvendigt at producere et hygiejnisk brus af perineumet, helst lidt køligt vand.
Helt et egentligt problem er også udseendet efter fødslen af hæmorider (åreknuder i endetarmen) og revner i endetarmen, hvilket forårsager stor ubehag for kvinden. Sprækker i rektum opstår på grund af en stærk strækning af slimhinden i forsøgsperioden. Årsagen til hæmorider er en stigning i intra-abdominal tryk og tryk i det lille bækken med forsøg, blodoverløb i endetarmen, der kraftigt øges i volumen, deres vægge fortykkes og knuder dannes. Hvis et lignende problem opstår, skal du ikke være genert og forsøge at håndtere det selv. Sørg for at fortælle din læge om det. Han kan ordinere specielle salver og rektal suppositorier, der er tilladt under amning. Derudover anbefales det, at reglerne for personlig hygiejne efter hver handling af tarmbevægelse og vandladning, en kost til forebyggelse af forstoppelse, kontrasterende douches på hæmoriderne, begrænsning af fysisk aktivitet - disse foranstaltninger vil bidrage til at reducere ubehag.
Udledning fra kønsorganerne
Efter fødslen opdager en ung mor tilstedeværelsen af sekret fra kønsorganerne (lochia). De er blod fra placentaets blodkar, blodpropper, skrot af små fartøjer. I de første par dage efter fødslen er lochia som en rigelig menstruation, spotting er mørk rød og kan indeholde mange blodpropper. Gradvis begynder deres antal at falde. I den første dag efter fødslen anbefales en ung mor at bruge bleer. Dette er gjort for at overvåge mængden af blodtab, så det er muligt at bruge pakninger. Hvis der er for mange blodige udladninger, bløjen øjeblikkeligt gennemblødes med blod, bør dette straks rapporteres til lægen, da dette kan være et tegn på postpartumblødning (det opstår fra rester af moderkagen i livmoderen). I sådanne situationer udføres ultralyd af livmoderen normalt, og hvis der er tegn på tilstedeværelsen af rester af placentavæv, kræves der en instrumentel tømning af livmoderen (skrabning).
Ved udgangen af den første uge efter fødslen (normalt fra 4. dag) ændrer lochia gradvis sin karakter - bliver serøs-sukronisk. dvs. i store mængder kan indeholde åre af slim få en lys rød eller lysebrun farve. Antallet af dem er også gradvist faldende. Ca. 10-14 dage efter fødslen bliver lochia serøs, næsten gennemsigtig (har en gullig hvid farve). Helt postpartumafladning stopper efter 5-6 uger efter fødslen. Nogle gange, selv i barselshospitalet, kan elendigheden blive forsinket i livmoderhulen. Normalt kan det ses med ultralyd i livmoderen, som udføres af alle kvinder i livmoderen i 2-3 dage efter fødslen. Denne tilstand er farlig ved at slutte sig til infektionen og forekomsten af en alvorlig komplikation af postpartumperioden - postpartum endometritis (betændelse i livmoderhinden). Derfor bør du straks fortælle lægen med en eventuel forøgelse i kropstemperaturen (over 37,5 ° 0) med svær smerte i underlivet.
Ændringer i brystkirtlen
Der skal især nævnes de ændringer, der forekommer i brystkirtlerne i de første dage efter fødslen. Selv under graviditeten begynder brystkirtlerne at forberede sig på tilstanden af laktation. Efter fødslen begynder de aktivt at udvikle første colostrum (de første 2-3 dage), derefter overgangsmælk, og efter ca. 10-14 dage - moden modermælk. I de første 2-3 dage efter fødslen oplever kvinden ikke noget særligt ubehag i brystkirtlerne. I løbet af denne periode bør barnet blive brugt til brystet oftere, selv om det ser ud til at der ikke er noget i det. Colostrum er allokeret bogstaveligt dråbe en smule, men det er nok for barnet, det indeholder et koncentrat af næringsstoffer og immunglobuliner (antistoffer), der er så nødvendige for barnet. Den 2.-4. Dag begynder en brystmælk. I dette tilfælde er mundkirtlerne overfyldt, hvilket er signifikant stigende i størrelse. Der kan være sværhedsgrad, raspiranie og prikken i brystet, en kort stigning i kropstemperaturen til 37-37,5 ° C. Det vigtigste i denne situation er at sætte barnet i brystet oftere, så midsektionen tømmes ensartet. Det er meget vigtigt, at barnet påføres korrekt (barnet skal ikke kun tage fat i brystvorten, men også størstedelen af areolaen, der skal ikke smække, barnets tud presses tæt på brystet, barnet høres at synke). Hvis barnet efter amning forbliver tungere, er der sæler, i første omgang efter fødslen er det muligt at udtrykke lidt mælk (hånd eller brystpumpe), men ikke før fuldstændig tømning, men kun til en følelse af lettelse. Senere, når barnet begynder at tømme brystet helt, og laktationen endelig er etableret, er der ingen grund til at udtrykke det. For at forebygge mælkstagnation (lactostase) bør de første par dage begrænse væskeindtaget til 800 ml om dagen.
På grund af det faktum, at moderen ikke altid sætter barnet korrekt på brystet, kan der opstå revner i brystvorterne, hvilket forårsager alvorlig smerte under fodring. Forhindre dette vil hjælpe med den rette teknik til at anvende på brystet, kontrastbruser på området af brystkirtlerne, behandling af brystvorterne efter fodring med helbredende salver (BAPANTEN, D-PANTHENOL) eller en dråbe brystmælk. Vask ikke brystet med sæbe før hver fodring: det ødelægger beskyttelsesfilmen på areolaerne og brystvorterne, fremmer traumatisering og muligvis infektion af de resulterende revner. Hvis der ikke desto mindre udtages revner i brystvorterne og fodring forårsager uudholdelig smerte, kan du midlertidigt bruge specielle silikone puder på brystvorterne. Når revnerne heles (og det sker ret hurtigt), kan du vende tilbage til den sædvanlige metode til fodring. Det vigtigste er moderens tillid til, at hun er i stand til helt og kontinuerligt at føde hendes baby med modermælk. Hvis der er en fast overbevisning i dette, så vil eventuelle vanskeligheder være overtagelige og opløselige.
Efter fødslen er nogle kvinder ubehageligt overrasket af deres grimme grimme udseende. I stående stilling strækker den sig betydeligt fremad, hvilket forklares af den stadig forstørrede livmoderstørrelse. I siddepositionen i midten af maven bliver et vertikalt hulrum dannet på grund af overbelastning af musklerne i abdominalvæggen under graviditeten. Hele livmoderens størrelse genoprettes et par uger efter fødslen, hvilket fører til et vist fald i maven. For at genoprette elasticiteten af abdominale muskler anbefales specielle øvelser, som kan startes allerede i barselshospitalet uden kontraindikationer. Kvinders afkast til en smuk flad mave er strengt individuelt og afhænger af den indledende tilstand af pressens muskler, graden af muskelbelastning under graviditeten (fostervægt, polyhydramnios, flere graviditeter), den samlede vægtforøgelse for graviditet, ernæring og fysisk aktivitet efter fødslen. Med en meget stærk spænding af musklerne anbefaler den behandlende læge at kvinden bærer en postpartum bandage. Nu ved du, hvordan genoprettelsen sker efter fødslen, for at forbedre din moms sundhed vil hjælpe en konstant hvile.