Arbejder du på computeren i dagevis og forsøger ikke at mærke følelsesløshed i din hånd, der har generet dig i flere måneder? Føler du nogle gange pludselige, skarpe og stikkende smerter og "lumbago" på tværs af dit håndled? Og til tider er der ingen årsag til kramper? Disse er alle symptomer på karpaltunnelsyndrom - en smertefuld tilstand forårsaget af progressiv kompression af nøgle nerverne i håndleddet. Så, carpal tunnel syndrom - hjælpe dig selv - emnet for samtale for i dag.
Hvad er Carpal Tunnelsyndrom?
Denne sygdom er en af betingelserne for ubehag forårsaget af kompression af medialnerven i karpaltunnelen (fra håndens inderside over foldelinien). Ubehagelige følelser er kendetegnet ved, at de begynder at dukke op om natten på indersiden af hænderne eller på mellemfingerens niveau. Nogle gange er der endda søvnforstyrrelser og daglig træthed. Ofte i en indledende fase er sygdommen svært at genkende, individuelle symptomer er "afskrevet" til generel træthed
Den mediale nerve styrer fornemmelsen af håndfladen fra siden af tommelfingeren og fingrene (undtagen lillefingeren). Nerveimpulser fra en lille gruppe armmuskler er igen ansvarlige for at udføre mere subtile bevægelser. Sommetider komprimerer de tætheder, der skyldes betændelse i senerne, nerverne. Smerten kan udtrykkes af en skarp følelsesløshed i håndfladen og giver ofte i skulderen. Selvom disse smertefulde fornemmelser kan signalere andre problemer i kroppen, er karpaltunnelsyndrom den mest almindelige tilstand af skader på perifere nerver i menneskekroppen.
Ubehagelige følelser og smerter kan gå fra hånd til finger, underarm, skuldre og ryg. Ofte er der hævelse og bevægelsesforstyrrelser. Ofte fører fysisk aktivitet i forbindelse med håndstrækning til sådanne forhold: cykling, vaskehænder, nogle øvelser og meget mere. Mærkeligt nok, men den hyppigste årsag er ikke motoraktivitet, men tværtimod sidder på ét sted, nemlig på computeren i lang tid. Når symptomer på karpaltunnelsyndrom begynder at forekomme, bør enhver tvivlsom aktivitet ophøre. Spørg din fitnessinstruktør, hvordan du korrekt bygger videre træning, konsulter en læge til en anbefaling, men forsøg ikke at handle på princippet om "hjælp dig selv". Dette er en alvorlig sygdom, der skal behandles for at undgå komplikationer og yderligere skader.
Karpaltunnelsyndrom er resultatet af en kombination af faktorer, som ofte fører til øget tryk på de mediale nerver og sener i håndleddet af den faktiske nerve. Denne lidelse har en genetisk disposition - for eksempel en mindre kanalstørrelse hos nogle mennesker. Andre faktorer omfatter skader eller beskadigelse af håndleddet og efterfølgende inflammation, strækning, brud, hypothyroidisme, reumatoid arthritis, seneproblemer, overbelastning, væskeretention under graviditet eller overgangsalderen, cyster eller karpaltunneltumorer. I nogle tilfælde kan sygdommen ikke identificeres.
Symptomer på et udtømmende tunnel syndrom
Symptomer opstår normalt gradvist. For det første er det følelsesløshed, brændende eller tæthed omkring håndfladen og fingrene, især mellem tommelfingeren og pegefingeren, midt- og ringfingrene, men aldrig i lillefingerområdet. Ofte har patienter, der oplever forværring eller følelsesløshed i fingrene, ikke mere tegn på betændelse eller tab af følelse. Symptomer kan forekomme først på en eller begge hænder om natten, især hvis håndledene er bøjet. For at lindre smerte og følelsesløshed kan du gøre simple mahi med børster eller massage dine børster mod hinanden. Når symptomerne forværres, og der ikke træffes foranstaltninger - symptomer forekommer oftere i løbet af dagen. Hånden er vanskelig at klæbe i en næve, en svaghed dannes, som forhindrer meget tynde bevægelser af fingrene. I mangel af behandling kan tommelfeltet blive inkompetent, selv om det vil være vanskeligt at skelne mellem følelser som kulde og varme, vil følsomhed over for smerte blive sløvet.
Hvornår er det tid til at gå til lægen?
Vær opmærksom på følgende funktioner:
- smerte i håndfladen og giver til underarmen
- følelse af svaghed og hjælpeløshed i hånden
- kolde hænder - varme underarme;
- tab af styrke i fingrene
- tab af følsomhed i fingrene
- tab af koordination - du begynder ofte at droppe bestik, briller, bøger mv.
- puffiness af indekset, midter- og ringfingrene;
- tommelhedens følelsesløshed;
- tab af fine bevægelser af hænder - akavet af fingrene;
- smerter i skuldre og nakke
- prikken eller følelsesløshed i fingre eller hænder, især i området mellem tommelfingeren og pegefingeren, mellem- og ringfingrene, men ikke nær lillefingeren. Du bemærker, at når du møder nogen, er det svært for dig at ryste hænder med din partner. Med udviklingen af denne sygdom kan sådan svaghed og tab af følsomhed blive permanent.
Hvem har risiko for karpaltunnelsyndrom?
Kvinder er tre gange mere tilbøjelige til at lide af en sådan sygdom end mænd, måske på grund af kanalens lille størrelse. Karpaltunnelsyndrom er en meget almindelig tilstand. Ca. 30% af mændene og 70% af kvinderne har oplevet denne tilstand på et eller andet tidspunkt i deres liv.
Den dominerende hånd er altid truet. I "risikozonen" er der også mennesker, der lider af diabetes mellitus eller andre metaboliske sygdomme, som direkte påvirker nerverne. Denne sygdom er som regel observeret hos voksne og er yderst sjælden hos børn.
Hvordan man behandler?
Behandling af karpaltunnelsyndrom bør begynde så hurtigt som muligt (hvis de første symptomer opdages) og obligatorisk under lægens vejledning. For det første bør du overveje årsagerne, såsom diabetes eller arthritis. Primære behandling involverer normalt at berøre den berørte hånd, håndled henholdsvis i mindst to uger, hvor patienten ikke bør engagere sig i aktiviteter, der kan forværre tilstanden af lemmen. Det er ofte nødvendigt at immobilisere børsten med en hård bandage eller endda gips for at forhindre vridning og bøjning af karpaltunnelen. Og hvis der er betændelse, skal kolde kompresser bruges til at lindre smerte og hævelse.
Ikke-kirurgisk behandling
Forskellige medikamenter kan lindre smerten og hævelsen i forbindelse med karpaltunnelsyndrom. Normalt ordinerer aspirin og andre lægemidler, der kan lindre symptomerne i en relativt kort tid. Corticosteroider som prednison eller lidokain kan injiceres direkte i håndleddet eller tages oralt (prednisolon). De frigiver og til sidst eliminerer pres på medialnerven. Kortikosteroider bør anvendes med forsigtighed hos diabetespatienter og personer, der er prædisponerede for diabetes, og det skaber vanskeligheder med at regulere insulinniveauer. Det har vist sig at tage vitamin B6 (pyridoxin) kan lette symptomerne på syndromet.
Øvelser - strækker og styrker hænder vil naturligvis kun være til gavn. Men de skal udføres under tilsyn af en fysioterapeut, der er specielt forberedt til dette.
Alternativ terapi - akupunktur fører til forbedring af nogle patienter, men den langsigtede effektivitet af denne metode forbliver uprøvet. En undtagelse er yoga, som har vist sig at reducere smerte og styrke senen blandt mennesker, der lider af langvarig knusning.
kirurgi
Operativ korrektion af karpaltunnelen er en af de mest almindelige kirurgiske procedurer i USA. For nogle patienter er kirurgiske taktikker den eneste mulighed for at vende tilbage til en normal livsstil. Dette problem anbefales at bevare symptomer i mindst 6 måneder. Denne procedure involverer fjernelse af en del af vævet, som presser den mediale nerve og udføres under lokalbedøvelse. Ophold i klinikken er kun 1 dag. Mange patienter kræver plastikkirurgi i begge hænder. Med "åbne" operationer (den traditionelle tilgang) er der lavet et fem centimeter snit på håndleddet og derefter et snit af ledbåndene, der strækker sig langs karpaltunnelen.
Endoskopisk kirurgi gør det muligt at fremskynde interventionsstrømmen og give en kort postoperativ periode for at reducere eventuelle ulemper. Ved at gøre dette er der lavet to centimeter snit på håndled og arm, et kamera er indsat, der ser inde i ligamentvævet - og senens led er skåret. Hele proceduren ses på skærmen.
Selvom symptomerne faldt næsten fuldstændigt efter operationen, tager en fuld tilbagesendelse måneder. Hos nogle patienter udvikler infektion, nervebeskadigelse, fordybning af palmevæv og andre konsekvenser. De efterfølgende sessioner af fysioterapi hjælper med at overvinde effekten af sammentrækning af ligamentet. De fleste patienter genvinder helt, symptomerne kan sjældent komme tilbage.
Lokale injektioner af steroider
Steroid injektioner er effektive nok til midlertidigt at undertrykke symptomerne på karpaltunnelsyndrom - hjælp dig selv ved at studere denne enkle metode. Dette er ikke langsigtede strategier designet til at behandle patienter for at forbedre deres livsstil. Denne procedure er ikke egnet til langvarig behandling - kortikosteroider har deres bivirkninger med langvarig optagelse, i det mindste begynder de at miste deres styrke.
fysioterapi
Der er tegn på, at brugen af fysioterapi fører til en stabil lindring af symptomerne hos patienter med dette problem. Oftest har det til formål at eliminere symptomerne på kronisk smerte. Fysioterapi tilbyder flere måder at forebygge og behandle carpal tunnel syndrom. Procedurer rettet mod smerte (symptomer) og dysfunktion. Indeholder en række procedurer - fra blød vævsmassage og strækker sig til øvelser og teknikker til direkte stimulering af hændernes nerver. Opvarmning er meget effektiv i dette tilfælde. I dette tilfælde er det nødvendigt at opfylde en betingelse - fuldstændig hvile og fravær af spændinger på hænderne i mindst en time efter proceduren.
Forebyggelsen
På arbejdspladsen fra tid til anden skal du lave stretchøvelser og hyppige korte pauser. Ikke engagere sig i aktiviteter, hvor håndledene bliver konstant under pres eller på en eller anden måde overudvidet. Nogle mennesker tilskynder til iført vanter for at varme deres hænder og dermed bevare deres fleksibilitet. Men det er, som du forstår, ikke altid acceptabelt. Generelt er dette problem løst, og med den rette tilgang er det helt muligt at slippe af med problemer.