Kronisk forstoppelse hos børn, Hirschsprungs sygdom

I 1887 blev for første gang i medicinens historie det kliniske billede og alle hovedtegnene af en sådan sygdom for første gang på den tid manifesteret sig som tyktarmens gigantisme, omend ikke fuldt ud. Lægen, der lavede denne opdagelse og lavede beskrivelsen, var børnelæger fra Danmark Harold Hirschprung, hvis navn senere blev kaldt denne sygdom. Lange års kontinuerlig grundig videnskabelig forskning har ikke været frugtløs: forskere har fundet årsagen til denne patologi. Det viste sig, at denne sygdom udvikler sig på grund af den forkerte dannelse af visse dele af tarmens vægge. Det skal bemærkes, at denne sygdom ofte manifesteres hos børn. I denne artikel, "Kronisk forstoppelse hos børn: Hirschsprungs sygdom", vil vi se på nogle af karakteristikaene ved denne sygdom samt metoder til diagnose og behandlingsmetoder.

Hirschsprungs sygdom kan have flere symptomer, deres manifestation afhænger stort set af alderskategori. Forresten er drenge mere modtagelige for denne sygdom end kvindelige repræsentanter (de lider af denne sygdom fem gange oftere). Symptomerne varierer også afhængigt af placeringen af ​​tarmens læsion, tidspunktet for deres manifestation og de forskellige komplikationer, der er forbundet med Hirschsprungs sygdom. Nedenfor er de tegn, der afslører sig hos børn i forskellige aldre.

Sygdom Hirschsprung hos børn op til et år manifesteres som følger:

Hos børn fra et år til det næste er følgende funktioner i Hirschsprungs sygdom mere almindelige:

Det kan således bemærkes, at Hirschsprungs sygdom i begge aldersgrupper er kronisk forstoppelse, som kan udvikle sig til kroniske. Denne sygdom er vanskeligere at se hos nyfødte, da amning gør det muligt for afføringen at passere tarmene meget mere frit, men med fødslen begynder forstoppelse at blive mere udtalt, fordi afføringen af ​​afføringen bliver tykkere. På grund af at stolen afgår med forsinkelser, bliver organismen beruset, hvilket fører til opkastning. Det er værd at bemærke, at jo mere sygdommen skrider frem, desto mindre er resultatet rensende emalje.

Hævelse i maveskavheden - et andet tegn på Hirschsprungs sygdom, skyldes flatulens. Dette kan bemærkes, da kvælens meget form ændrer sig: navlen er forskudt lavere end den burde være og bliver som om det viste sig, er maven selv asymmetrisk. Tarmen skifter også til siden.

Hirschsprungs sygdom er imidlertid ikke kun en barnsygdom, den kan blive lidt af voksne. Årsagerne til sygdommen hos voksne - flatulens, manglende evne til selvdefektering siden barndommen, smerter i bukhulen som følge af regelmæssige forsinkelser i afføring.

Hirschsprungs sygdom omfatter flere faser: et kompenseret stadium, et subkompenseret og dekompenseret stadium. Den første er præget af forstoppelse fra barndommen, som effektivt kan reduceres til nul ved hjælp af rensende enemas. Imidlertid bliver disse enemas ineffektive allerede i anden fase, og følgelig forværres patientens tilstand, da det begynder at smerte i mavesmerterne, åndenød. Også i anden fase er metabolisme forstyrret, og der ses et mærkbart vægttab. Det tredje, mest alvorlige stadium er præget af kronisk smerte og tunghed i maveskavheden. Med stor fysisk anstrengelse og overgangen til en usædvanlig mad til patienten kan føre til en sådan komplikation som akut intestinal obstruktion. En fuldstændig afføring kan ikke opnås på de sædvanlige måder: ingen rensende enemas, ingen afføringsmidler.

Forresten kan nyfødte lide af en akut form for Hirschsprungs sygdom, og denne sygdom er præget af nedsat tarmobstruktion.

Metoden til behandling af denne sygdom er kun én - det er et kirurgisk indgreb, som bedst udføres i en alder af 2-3 år. Men kirurgi er forudgået af konservativ behandling, som kan udføres hjemme. En særlig diæt er foreskrevet, der er i overensstemmelse med patientens alder, som omfatter sådanne fødevarer som æbler, honning, rødbeder, gulerødder, forskellige poretter (havregryn, boghvede osv.). Det er også nødvendigt at hele tiden bruge surmælksprodukter. Kosten er ordineret til et formål: regelmæssig afføring, og ovennævnte produkter bidrager til at styrke tarmperistaltikken. Ud over diæt er patientens barn foreskrevet en massage i bughulen og speciel terapeutisk gymnastik. Det er nødvendigt at regelmæssigt bruge og forskellige typer af enemas, for eksempel som vaselin, rensning, sifon, hypertonisk.

Patienten er under konstant overvågning af en læge i endnu et halvt år efter operationen. I løbet af den kliniske undersøgelse får han igen en særlig kost, et kursus af rensende enemas, et sæt terapeutiske fysiske øvelser. Forresten skal rensende enemas placeres på samme tid - dette er nødvendigt for at udvikle en betinget refleks for at fuldføre evakuering af tarmen. I løbet af denne periode med rehabilitering er barnets forældre uden tvivl bare forpligtet til at kontrollere hans afføring.