Ultralydundersøgelser
Første gang en ultralyd udføres under den første behandling af en kvinde til en læge. I de tidlige stadier (5-6 uger) er hovedformålet med undersøgelsen at afgøre om det er en graviditet eller en ektopisk graviditet. Næste gang udføres obligatorisk ultralyd i en periode på 10-13 uger. Hvis en kvinde finder ud af, at hun er gravid i denne tidsperiode, bliver den anden planlagte undersøgelse den første i træk. Det drejer sig om ultralydscreening - en undersøgelse der kan identificere risikoen for misdannelser hos en baby. På dette stadium kan du identificere 2 medfødte kromosomale sygdomme - Downs syndrom og Edwards syndrom. I løbet af de næste 7 dage, ideelt set samme dag, for at resultaterne er nøjagtige, bør den forventede moder gennemgå en biokemisk screening, den såkaldte "dobbeltprøve". For at gøre dette skal du donere blod fra venen. Hvis der på baggrund af resultaterne af disse to undersøgelser er fundet en høj risiko for defekter i barnet, vil lægen anbefale prænatal diagnose (under denne procedure tages fostervand eller blodblod til analyse af kromosomsættet og afklarer diagnosen). Den anden ultralydscreening er for den 20-22. uge. Dens resultater er også opsummeret med resultaterne af biokemisk screening (denne gang kaldes den "triple test": det gør det muligt at registrere den tredje kromosomale lidelse - neurale rørdefekt), som er lavet i en periode på 16 til 21 uger. Den sidste planlagte ultralyd udføres den 32. uge. Det er også rettet mod at opdage mulige laster, uopdagelige på grund af at barnet stadig var for lille. I løbet af ultralyd vurderer læger forskellige parametre, der skal svare til graviditetens varighed: livmoderens størrelse og barnet, myometriumtone, modermængden, mængden af fostervand. Analyser strukturen af babyens indre organer, navlestrengens position.
Doppler
Denne metode til ultralyddiagnostik gør det muligt at finde ud af, om barnet får nok næringsstoffer og ilt fra moderen. Under undersøgelsen vurderer læger funktionerne i blodstrømmen i livmoderen, ledningen og den midterste cerebrale arterie af barnet. Efter at have konstateret, hvor hurtigt blodet strømmer gennem skibene, kan det konkluderes, hvor hurtigt og i hvilke mængder næringsstoffer og ilt kommer til barnet, og om disse tal svarer til graviditetsperioden. Undersøgelsen udføres i 2 faser. For det første undersøger hver læge hver af de 3 arterier ved hjælp af en ultralydsmaskine. Når billedet vises på skærmen, tændes det for sensoren (Doppler), som måler blodstrømens hastighed, dets tryk og modstanden af beholderen. Opdagede blodstrømforstyrrelser vil indikere hvilke komplikationer der vil opstå under graviditeten. Så hvis barnet ikke har nok ernæring, kan han fødes med en lille vægt. Ifølge doktorens vidnesbyrd, for eksempel, hvis der var komplikationer under tidligere graviditeter, kan Doppler udføres fra den 13. uge. I bred praksis og uden fejl er denne undersøgelse foreskrevet for hver gravid kvinde i perioden fra den 22. til den 24. uge. Hvis lægen afslører blodgennemstridigheder, vil han foreskrive en anden undersøgelse.
cardiotocography
Undersøgelsen består i at evaluere 2 parametre - hyppigheden af babyens puls og tilstanden af livmodertonen. De måler 2 sensorer, som er knyttet til den fremtidige moder på maven. Den tredje er i hånden og trykker på knappen hver gang barnet bevæger sig. Essensen af metoden: At analysere forandringen i barnets hjerteslag som reaktion på hans kropsbevægelser. Målet er at finde ud af om der er tilstrækkelig ilt til barnet. Hvordan virker denne metode? Når vi bevæger os (vi løber, gør vi gymnastik), har vi et hurtigere hjerterytme. Fænomenet kaldes en hjertereflex, den er dannet af den 30. uge af graviditeten. Hvis vi ikke har nok ilt, vil hjertefrekvensen øges, og antallet af slag pr. Minut vil overstige normen. De samme ændringer kan spores til babyen. Men i tilfældet, hvis han længe mangler ilt, opfører sin krop sig anderledes. Ved at spare styrke vil babyen bevæge sig mindre, og som reaktion på bevægelsen vil hans puls sænke. I begge tilfælde er diagnosen imidlertid en: føtal hypoxi (mangel på ilt), kun i varierende grad. Som regel anvendes under anden graviditet den anden sensor, der evaluerer uterusens tone. Men på leveringstidspunktet giver han lægen vigtige oplysninger, der viser hvor ofte kampene opstår, hvad er deres styrke og varighed. Hvis de er svage, kan du blive nødt til at indføre lægemidler for at forbedre dem. Parallelt, når man ser ændringerne i barnets hjerteslag, kan lægerne lægge mærke til og forhindre andre komplikationer i tide. Så hvis de opdager at barnet ikke har nok ilt, vil han måske ikke være i stand til at modstå naturlige fødsler, og så skal han lave en kejsersnit. KTG skal bestås mindst en gang, ved den 34. uge. Mange jordemødre råder dog alle kvinder til at gennemføre denne undersøgelse hver 10-14 dage fra den 30. uge, så snart barnet udvikler en hjerterefleks. Jo tidligere babyen diagnosticeres med hypoxi, jo mere tid vil forblive til behandling. I nogle lægecentre kan du leje en ktg-enhed og foretage en undersøgelse derhjemme, sende resultater via video til en læge, som vil overvåge situationen på afstand.