Forskellene indeholdt i sidste procent - det er det der gør hver person unik. I nogle tilfælde kan vurdering af arvelige egenskaber hos forældre og andre slægtninge forudsige, i hvilken form sygdommen bliver mere sandsynlig. Det antages, at barnet mere eller mindre ligner sine forældre, det vil sige at de har omtrent samme højde og fysik og i mange tilfælde en lignende hårfarve og udseende. Der er mange karakteristika, som et barn kan arve fra sine forældre, herunder talenter eller evner i forskellige områder og fysiske kvaliteter. For en mand er risikoen for gigt 8 gange højere end for kvinder, der før overgangsalderen sjældent lider af denne sygdom. Den hyppigste alder af det første angreb er fra 30 til 60 år. Andre risikofaktorer:
• Højt forbrug af alkohol. Alkohol forårsager ikke gigt i sig selv, men forårsager en forværring hos patienterne.
• Højprotein kost.
• Race - for eksempel i maori og polynesere er niveauet af urinsyre i blodet i starten højere end for andre mennesker, så de er mere tilbøjelige til at gigt.
Fedme.
• Sygdomme, der forårsager en høj cellefornyelse, såsom erythremi (øget erythrocytkoncentration) såvel som lymfomer og andre kræftformer.
• Tilstedeværelse af gigt i en familiehistorie.
• Ved brug af diuretika eller små doser salicylsyrederivater.
• Nyresygdom.
Personer, der lider af gigt, har en øget risiko for at udvikle lipidmetabolisme og hypertension. Hos 25% af patienterne, selv før det første angreb af gigt, er der tilfælde af nyrekolik forbundet med aflejring af urinsyrekrystaller i nyrerne. Med et akut angreb af gigt til in vitro artikulær deponering er ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) meget effektive. De bør gives i høje doser i de tidlige stadier af et angreb; De fleste gigtlidere holder dem ved hånden. For dem, der ikke kan tage NSAID'er, forbliver et af de ældste kendte lægemidler - kolchicin.
mangler
De vigtigste ulemper ved colchicin er et meget snævert interval af terapeutisk virkning og en høj risiko for bivirkninger. NSAID'er baseret på salicylsyrederivater i små doser øger gigt, og selvom de i store doser er effektive mod denne sygdom, synes deres anvendelse stadig bedst at undgå. Paradoksalt nok kan den primære anvendelse af allopurinol, et lægemiddel, der i vid udstrækning bruges til at forhindre anfald med gigt, faktisk provokere et leddangreb. Diagnose af gigt er lavet på baggrund af kliniske symptomer, tilstedeværelsen i patientens historie med prædisponerende faktorer og en blodprøve for indholdet af urinsyre. Hvis der er tvivl tilbage, kan diagnosen bekræftes ved påvisning af natrium uratkrystaller i en synovial væskeprøve. I kronisk gigt kan leddene ødelægges, og en røntgenundersøgelse vil vise typiske ændringer. Derudover deponeres urater i væv i form af let detekterbare gigtknolder rundt om leddene, artikulære poser, seneskaller og bruskhalsede øreskaller.
Differential diagnostik
Et akut angreb kan vare fra flere timer til flere uger. Akut gigt er ofte meget ligner purulent arthritis, og hospitalisering kan kræves for at udelukke denne mere alvorlige sygdom. Tilsvarende kan inflammatorisk artropati begynde med et monoartrit som ligner på gigt. Øget urinsyreindhold i sig selv bør ikke danne grundlag for lægemiddelbehandling. Langt de fleste patienter med forhøjede urinsyre niveauer i hele deres liv vil ikke opleve nogen gigt symptomer. Kun nogle af dem vil lide af tilbagevendende anfald. Men selv i disse tilfælde vil optagelse af høje doser af NSAID'er og derefter efter kost og andre forholdsregler være mere nyttigt end livslang forebyggende behandling. Det er ønskeligt at undgå mad med højt indhold af puriner, dehydrering, især i varmt vejr og usædvanlige anstrengende træning.
Diuretika og acetylsalicylsyre i lave doser skal indgives med forsigtighed. Narkotikaforebyggende behandling bør kun gives til patienter med høj risiko for at udvikle langtidseffekter af gigt, såsom arthritis eller en sjælden komplikation af kronisk nyresygdom. Oftest er disse unge patienter med et højt indhold af urinsyre i blodet, personer med kronisk knogletarm eller hyppige gigtangreb og mennesker med nyresygdom. Et af de mest almindelige forebyggende stoffer er allopurinol. Det er meget effektivt og sikkert selv til langvarig brug. Men nogle patienter klager over udslæt, men forsvinder efter at lægemidlet afbrydes. Lægemidlet hæmmer enzymet xanthinoxidase, som omdanner xanthin til urinsyre. Andre profylaktiske lægemidler er probenecid og sulfinpyrazon, hvilket øger udskillelsen af urinsyre gennem nyrerne. Gigt er en forholdsvis almindelig sygdom, der rammer omkring 1% af befolkningen. Det forårsager smertefulde ledsmerter. Tidligere var det et "privilegium" af samfundets højere kredse, hvis repræsentanter indtog mere mad rig på puriner, og hvis liv ofte blev forgiftet af periodiske anfald og ødelæggelse af leddene. I dag kan den akutte smerte forårsaget af sygdommen med succes behandles med antiinflammatoriske lægemidler. Derudover kan gigtangreb forebygges med lægemidler, som reducerer urinsyreindholdet i blodet.