Spædbørn er mindst modtagelige for influenzaviruset, det skyldes primært forekomsten af immunitet, som de modtog fra moderen. Hvis moderen mangler beskyttende antistoffer, så øges risikoen for at opkøbe influenza hos spædbørn. Ikke-specifikke metoder til forebyggelse af influenza bringer ikke effekten. Vaccination af børn mod influenza er den mest effektive metode til forebyggelse af denne sygdom. Til dato er inaktiverede vacciner blevet anvendt til dette formål.
Vacciner mod influenza
Vaksgripp - split vaccine (renset inaktiveret) produceret af det franske selskab Pasteur Merri Connaught. En inokulationsdosis indeholder mindst 15 mikrogram hemagglutinin H3N2-influenza A-virus, 15 μg (ikke mindre end) H1N1-influenza En hæmagglutininvirus, 15 μg (ikke mindre) hæmagglutinin af influenzavirus type B. Derudover er vaccindosis indeholdt i en lille mængde formaldehyd, merthiolat, spor af neomycin og bufferopløsning.
Grippol er en polymer-subunit-trivalent vaccine (fremstillet af Institut for Immunologi, Rusland, Moskva, Rusland), som indeholder overfladeantigenerne af influenza A (H3N2 og H1N1) og influenza B, og indeholder også konjugerede antigener med et polyoxidoniumimmunostimulerende middel. Alt dette med en relativt lav kvantitativ tilstedeværelse af antigener øger immunogeniciteten af vacciner signifikant.
Fluarix er en oprenset inaktiveret influenza split vaccine, fremstillet i Belgien (Smith Klein Beecham). Den indeholder femten mikrogram haemagglutinin hver stamme af influenzavirus, saccharose, fosfatbuffer, spor af formaldehyd og merthiolat (alle stammer anbefales af WHO).
INFLUVAC , en subunit-inaktiveret trivalent influenzavaccine produceret i Holland (Solvay Pharma), indeholder rensede overfladeantigener af neuraminidase og hæmagglutinin, der er afledt af vigtige stammer af influenzavirus, fremlagt af WHO under hensyntagen til virusets ustabilitet.
Indikationer for brug
Hvis det er muligt, bør vaccination mod influenza modtages af alle børn i alderen seks måneder, men vaccination udføres primært blandt børn, der er i fare. Dette er børnene:
- med lungesygdomme i kronisk form, herunder patienter med svær og moderat astma, kronisk bronkitis;
- med hjertesygdomme, især med signifikante hæmodynamiske lidelser;
- modtagelse af immunosuppressiv terapi;
- med seglcelleanæmi eller andre hæmoglobinopatier;
- med immunopatologi, herunder med HIV-infektion;
- med kroniske metaboliske og nyresygdomme;
- patienter med diabetes mellitus
- tager aspirin i lang tid, siden efter influenza er der en chance for at udvikle Rays syndrom.
Den obligatoriske vaccination af børn udføres i førskoleinstitutioner, i børnehjem og i boardingskoler. Det skal bemærkes, at denne vaccination kun udføres efter vilje og med tilladelse fra forældrene (undtagelsen er barnets hjemsted).
Vaccinationsplan
Vaccination mod influenza udføres uanset årstiden, men det er bedre at bruge i september-november (på dette tidspunkt begynder influenzasæsonen). Hos voksne administreres den inaktiverede vaccine én gang, hos børn administreres det to gange (mellem vaccinationer, et 30-dages interval).
Forholdsregler og kontraindikationer
Inaktiverede levende influenzavacciner er kontraindiceret hos personer med overfølsomhed over for kylling og ægekorrel. Akut infektion kan blive en midlertidig kontraindikation. Personer med immundefekt vaccineres med inaktiveret vaccine i overensstemmelse med almindelige regler. Split split vacciner (Fluarix, Vaxigrip), subunit vacciner (Agrippal, Influvac) administreres dog kun i seks måneder. For at beskytte et barn, der endnu ikke er 6 måneder, vaccineres alle, der omgiver ham.
Influenzavaccination hos børn med alvorlig patologi udføres udelukkende af en split-subunitvaccine. De følgende præparater er egnede: rensede trivalente splitvacciner Influvac, Grippol, Vaxigrip, Fluarix.