Fysioterapi spiller en stor rolle i behandlingen af mange muskuloskeletale lidelser. Derudover er fysioterapi uundværlig i programmet for rehabilitering og genopretning af patientens mobilitet.
Årsager til autonome sygdomme
Vegetative sygdomme er kun lejlighedsvis en manifestation af sygdommen. I de fleste tilfælde taler vi om mindre skader, aldringsprocessen og et kompleks af andre knogler og muskelfaktorer. Med andre ord opstår sådanne problemer som følge af ukorrekt brug af kroppen, uanset om det er dårlig kropsholdning, en overvægt af ubalancerede bevægelser eller fedme. I industrialiserede lande er rygproblemer en af de mest almindelige årsager til midlertidig handicap i befolkningen. Rygsmerter kan være kronisk (langvarig og progressiv) eller akut (med pludselige indtræden). Derudover mulig forværring af kroniske tilstande.
Dårlig kropsholdning
Den mest almindelige årsag til rygproblemer, med undtagelse af specifikke sygdomme eller degenerative tilstande, er dårlig kropsholdning. På grund af de elastiske egenskaber af de intervertebrale skiver og dæmpningsegenskaberne i rygsøjlens bryst- og lændehvirvelsøjler reducerer rygsøjlen tremorerne, der frembringes ved at gå. Desværre følger mange mennesker ikke holdningen: nogle holder sig for lige, hårdt belastende muskler - bøjninger på samme tid glattes ud; Andre, tværtimod, slouched, øger ryggen af rygsøjlen. Med en korrekt kropsholdning udtrykkes de fysiologiske kurver i rygsøjlen moderat, hvilket sikrer en ensartet fordeling af trykket på rygsøjlen, samt fleksibilitet og tilstrækkelig muskelspænding uden overbelastning og overekstraktion. Slidgigt er en almindelig kronisk degenerativ fælles sygdom som følge af erosion (destruktion) af ledflader og omgivende blødt væv. Nogle gange udvikler slidgigt i løbet af aldring, og så kan det ikke undgås, men der er en række faktorer, der kan fremskynde sygdommens progression. Disse omfatter ukorrekt kropsholdning, fedme, brud, betændelse og genopladning af leddet. Leddene, der bærer hovedvægtbelastningen, er mest tilbøjelige til en sådan læsion: ankel-, knæ-, hofte- og rygsøjler.
forebyggelse
Ændringer i led med slidgigt er irreversible, så forebyggelse er af stor betydning. Det er baseret på en sund livsstil og regelmæssig motion. Kroniske rygsmerter taler normalt om knogle- eller muskelpatologi.
Muskelsygdomme
Muskelsygdomme kan være resultatet af ukorrekt kropsholdning, mangel på fysisk aktivitet, muskel ubalance eller svaghed i abdominalvæggen. Svækkede muskler er ikke i stand til at yde tilstrækkelig rygrad støtte. Dette fører til slid og mikrofrakturer i musklerne, hvilket igen forværrer osteoarthritiske ændringer. Muskuløs ubalance er et meget almindeligt fænomen. De fleste mennesker bruger en hånd mere end den anden, hvilket til sidst forårsager smerte); Den udtrykte udvikling af muskler på den ene halvdel af kroppen. Disse muskler klemmer siderne på hvirveldyrets hvirvler på den "stærke" side, som fører til udvikling af osteoporose. " I svære tilfælde er ligefrem krumning af rygsøjlen mulig - skoliose. Svagheden i abdominale muskler kan også være årsagen til rygsmerter. Stærke muskler i mavemuren tjener som en slags "korset" for rygsøjlen, hvilket fjerner en del af belastningen fra lænder og hofter. Forsvagningen af musen ledsages af en forøgelse af belastningen på rygsøjlen og rygsmerter.
Nederlag af knogler
En af de primære årsager til knogleskade hos ældre er slidgigt, men patologiske ændringer forekommer oftere og udvikler tidligere med en forøgelse af belastningen på rygsøjlen som følge af muskelpatologi.
Ryggvirvlerne er adskilt fra hinanden af svampede intervertebrale diske, der indeholder en stor procentdel vand. Hos ældre falder mængden af vand i diskerne, og de mister deres dæmpningsegenskaber (en tilstand kendt som spondylosis). Ryggraden mister sin evne til at bøje og rotere. Forsøg på disse bevægelser forårsager smertefulde muskelspasmer. Årsagen til rygsmerter kan være den såkaldte artros i facetsammenføjningerne - artikuleringer mellem hvirvlerne på hver side af rygsøjlen. Deres ledflader er dækket af brusk, som gør det muligt for knoglerne at glide i forhold til hinanden. Når slidgigt brusk ødelægges, bliver området rundt leddet betændt og bliver smertefuldt.
Ankyloserende spondylitis
Denne progressive degenerative sygdom er arvelig og rammer ofte mænd mellem 20 og 40 år. Ændringer begynder ved ryggen og spredes opad til cervixområdet. I svær form vokser alle hvirvlerne sammen, skiverne og ledbåndene tykner og ryggen ligner en bambus Målet med fysioterapi er i dette tilfælde måske længere at holde patientens mobilitet akutte smerter i nakken, og ryggen er ofte et signal om forværring af kronisk patologi. Men nogle gange et problem ma opstår mod en baggrund for fuldstændig sundhed.
Skarpe smerter i nakken
Akut smerte i nakken opstår normalt med en skarp uforsigtig bevægelse med traumatisme i muskler og ledbånd, og undertiden forskydning af facetsamlinger. Med en whiplash mekanisme er en brud på livmoderhvirvelerne mulig. Hvis den mistænkte mistænkes for denne betingelse, skal offeret ikke røres før en ambulance ankommer.
Disk forskydning og ischias
Intervertebrale skiver er dannet af stærk brusk - mere tæt på periferien, de har en lidt blødgjort central region. Som følge af daglig menneskelig motoraktivitet oplever de intervertebrale diske en stor belastning og tilpasser deres form til de bevægelige hvirvler. Hvis belastningen er for stor, kan diskdelen svulme - en prolapse af disken vil forekomme. Det udbulende område på disken klemmer den tilstødende nerve, hvilket forårsager akut smerte. Med involvering af den sciatic nerve - den længste nerve i menneskekroppen - opstår der en tilstand kendt som iskias. Afhængig af skadesniveauet kan stærke skydepine spredes fra nedre ryg til skinken, fodens bagside op til foden. Hjælp fra en fysioterapeut er nødvendig i behandlingen af blærevævskader, som forekommer ret ofte. Mange terapeutiske metoder er blevet udviklet fra øvelser i vand til elektromyostimulering. Blødt væv, hovedsageligt muskler, er udsat for traumatisme på grund af deres svaghed, hyperextension eller pludselige uforsigtige bevægelser. Graden af skader varierer fra let strækning til fuld ruptur. Som følge af skaden spænder de omgivende muskler krampagtige og udvikler en lokal inflammatorisk reaktion med smertsyndromet. Sprængning af muskler kræver akut lægeintervention. Fysioterapi metoder bruges til at genoprette tabte funktioner. Efter behandlingsforløbet af muskuloskeletale patologi begynder rehabiliteringsprocessen med fysioterapeutens deltagelse.
Terapeutisk træning
Fysioterapi omfatter fysiske øvelser, der har følgende mål:
- mobilisering af leddene med udviklingen af det fulde bevægelsesvolumen
- reduktion af muskelspænding og ubalance
- øget muskelstyrke og tone
- bedre koordinering og balance.
Klasser vil være effektive, forudsat at de udføres regelmæssigt. De kan afholdes i hydroterapipoolen. Varmens varme og opdrift bidrager til muskelafslapning og giver smertefri motion uden stress på leddene.
Passive bevægelser
Hvis patienten ikke kan foretage aktive bevægelser i tilfælde af lammelse eller ekstrem muskelsvaghed udfører fysioterapeuten passive bevægelser med sine lemmer. Passive bevægelser anvendes også, når en person ikke kan udføre dem uden hjælp udefra, for eksempel at strække lemmerne, hvor artikelfladerne let bevæges væk.
manipulation
Nogle gange kræver kontrakter (cicatricial changes), ledbånd, ledkapsler og brusk af store ledd aggressiv manipulation. Derudover arbejder fysioterapeuter ofte med små ledd i rygsøjlen, især facet, der er placeret på begge sider af rygsøjlen. Under brudbehandlingen anbefales det at udføre såkaldte isometriske øvelser, der giver musklerne en god belastning, selvom de ikke producerer noget synligt arbejde, når en patient får en gipsbandage. Efter fjernelse af gips er det nødvendigt at opnå det fulde volumen af bevægelser i leddene samt genopretning af muskulaturens funktion og omgivende blødt væv. I arsenalen af læge-fysioterapeut til behandling af muskelforstyrrelser er der en række teknikker, der bruger elektrisk strøm, herunder:
• Faradisme - virkningen af induceret elektrisk strøm med det formål at stimulere nervøs og muskulær aktivitet. Procedurerne udføres i forbindelse med øvelser for at genoprette muskelaktivitet efter en langvarig manglende handling;
• galvanisme - effekten af direkte elektrisk strøm direkte på musklerne. Denne procedure anbefales, hvis musklerne som følge af perifert traume midlertidigt er berøvet nervøs stimulation, hvilket er farligt ved udviklingen af fibrose. Brugen af galvanisme er tilrådeligt, hvis genoprettelsen af nervøsfunktionen forventes i to år, da musklerne ikke er i stand til at opretholde evnen til at indgå kontrakt i længere tid end denne periode. Andre ofte anvendte metoder til behandling af muskuloskeletale lidelser omfatter:
termoterapi
Virkningen af varme på overfladevæv udføres ved hjælp af varme kompressorer, infrarøde lamper og paraffin applikationer; til opvarmning af dybere væv og led, anvendes en enhed til kortvågterapi. Varme hjælper med at forbedre blodcirkulationen, lindrer muskelspasmer og smerter.
Kryoterapi (kold terapi)
Kolde kompresser i fysioterapi bruges til at bekæmpe inflammation, hævelse og smerte. Ligesom varmeterapi øger kold terapi blodcirkulationen. Kryoterapi er en værdifuld metode til akutte sportsskader. For eksempel med en knæskade i fodboldspilleren anvender lægen en ispakning til det berørte område.
ultralyd
Ultralydbølger kan begrænse hævelse, blødning og fusion i leddene og omgivende væv. De opvarmer ikke kun vævene, men forårsager også gunstige kemiske og mekaniske forandringer i dem. For at forbedre kontakten påføres en transparent gel på huden, inden sensoren bruges.
udvidelse
Udvidelse af rygsøjlen udføres af en erfaren fysioterapeut manuelt eller ved hjælp af en speciel enhed. Metoden bruges til at lette kompressionen (kompression) af rygsøjlens strukturer, for eksempel i forlængelsen af den intervertebrale skive, der knækker nerven. Fremgangsmåden kan returnere disken til dens oprindelige placering.