Den tredje gang lægen siger til patienten: "Gå hjem og tag et varmt bad. Derefter åbner alle vinduerne i huset og står i udkastet. " "Men undskyld mig," patienten er forvirret, "jeg vil få lungebetændelse." "Jeg ved det," siger lægen, "men jeg kan helbrede dette." Hvis du lider af rygsmerter, vil du nemt føle dig selv i stedet for denne anekdotes helt. Lægen udpeger dig første medicin, derefter en anden, den tredje ... Han vil måske råde til at gennemgå et kursus af injektioner, alternative varme og kolde kompresser ... Så udpeger han massage og fysioterapi. Så måneder passerer med varierende succes. Men en pille eller en opvarmning "hund" bælte, der ikke hjælper er en ting. Og hvis du gjorde operationen, brugte du måneder til at komme sig, og smerten fortsætter? Lad os finde ud af, hvordan man behandler smerter i ryg og muskler.
Advarsel: diagnose
Operationen på rygsøjlen kan være ubrugelig af en enkelt grund - det var ikke nødvendigt, da lægen forkert bestemte årsagen og kilden til smerten. Som følge heraf føler personen og efter operationen sig ikke lindring og er tvunget efter et stykke tid til at gøre et sekund. 8% af befolkningen gentager operationen 2 år efter den første og 20% efter 10 år. Derfor er det så vigtigt at foretage en nøjagtig diagnose. Og patienten har brug for at kende følgende: Så snart han har smerter i ryggen, er det nødvendigt at komme til terapeuten og / eller neurologen, og hvis smerten ikke går inden for to måneder - er det sådan en periode, der tyder på effektiviteten af behandlingen - og endnu mere, hvis smerten intensiverer, bør du straks kalde en neurokirurg. Det er også nødvendigt at lave en MRI (magnetisk resonansbilleddannelse). X-ray er effektiv under to betingelser: når det er nødvendigt at bekræfte tilstedeværelsen eller fraværet af knoglebrud eller deformationer, en krænkelse af deres integritet. Og den anden vigtige betingelse er en højt kvalificeret radiolog og en kvalitetsrøntgenmaskine. Faktum er, at en læge på grund af et dårligt gammelt røntgenapparat kan lave den forkerte diagnose, og synderne kan være film eller reagenser af dårlig kvalitet. Derudover hjælper sådanne dyre undersøgelser som computertomografi (CT) og MR, som et resultat, at spare patientens tid og penge. Desuden er MR foretrukket - det bedre "ser" blødt væv.
Drift: Ikke så hurtigt
Ofte virker det for os, at operationen er tung artilleri, det er en ekstrem, men den mest effektive måde at slippe af med problemet. Nogle gange - i et desperat ønske om at slippe af med smerten - skynder vi os at springe over scenen med lange procedurer og straks gå videre til radikale foranstaltninger. Nogle gange er dette imidlertid nødvendigt, for eksempel med truslen om lammelse, men sådanne nødsager er sjældne. Konklusion: Hvis lægen anbefaler en operation for dig, forsøger du altid at få en eller to bedre meninger. Husk på, at lægerne på anmodning skal give alle undersøgelser og registrere resultater. For at få et mere objektivt og pålideligt billede og finde ud af om operationen hjælper dig, skal du kontakte et andet lægecenter med forskellige specialister.
Algoritme for handlinger
• Start fra bunden. Fortæl ikke den anden læge om anbefalingerne fra den første. Lad ham se på dig og resultaterne af forskning med friske øjne.
• Tal med en læge af en anden specialitet. Rådfør dig med en god terapeut og ortopæd. Måske har du ikke fuldt ud brugt alternative behandlinger.
• Tro ikke på internettet. Hold dig væk fra online konsultationer af læger. Uden personlig undersøgelse og undersøgelse af resultaterne af undersøgelsen giver det ingen mening.
• Få en tredje mening. Hvis den anden læge tilbyder noget helt andet end det første foreslog, kan en tredje læge hjælpe dig med at finde ud af det.
Så hvad hjælper det?
Det sker, at smerten i ryggen aftager med tiden, uanset hvad vi gør. Normalt tror vi, at behandling eller særlige procedurer hjalp, selv om det i virkeligheden måske ikke er tilfældet. Der er dog flere dokumenterede midler til midlertidig smertelindring:
Første 48 timer
Du rejste ryggen og ... Åh, hvilken smerte! Det kan være forfærdeligt, men hvis du er heldig, vil det ikke vare længe. Nedenfor finder du flere "hjem" måder at fjerne ubehag.
Brug smertestillende midler
Uafhængigt "ordinere" dig selv komprimerer - opvarmning eller afkøling - anbefales ikke, det kan føre til forringelse. Tag en bedøvelse - creme eller gel - og spred det ømme sted med lette bevægelser.
Slap af, men ikke for længe
Det er bedre at ligge ned om nødvendigt, men det er vigtigt, at posen er korrekt. Lig på ryggen, hold dig bedre til at leve på en tynd pude og bøj knæene for at lade ryggen slappe af. Eller ligg på din side med en pude bag din nakke og den anden mellem dine knæ. Sengestøtte er kun nødvendig i de første 48 timer, efter denne periode (eller endnu tidligere) vil bevægelsen lindre smerten i musklerne.
bedøvelsesmidler
For at slippe af smerten i et stykke tid kan eksterne smertestillende hjælpe. Det menes, at de bringer "moderat" lettelse.
øvelser
Dit mål er at lære dig at arbejde med dine rygmuskler. Dette vil i høj grad lette dit liv, da sådanne øvelser lindrer spasmer og muskelspændinger. Men overdriv det ikke og gør ingenting ved smerte. Det er bedre at konsultere en fysioterapeut, han vil fortælle dig effektive og sikre øvelser.
Manuel terapi
Undersøgelser har vist, at manuel terapi ikke er mindre effektiv end fysioterapi, smertestillende medicin eller motion, til patienter med kronisk eller akut smerte.
Epidural analgesi
Mange kvinder, der føder, er bekendt med effekten af epiduralanæstesi. Injektionerne, der er designet til at lindre smerten i ryggen, består normalt af bedøvelse og steroider for at lindre betændelse. Injektionerne af epiduralbedøvelsen behandler ikke problemer med rygsøjlen, men de vil give dig en midlertidig pusterum. Aflastningen er normalt moderat og varer ikke mere end tre måneder. Pas på med medicin! Analgetika kan ikke tages ukontrollabelt, og de kan desuden være vanedannende.
Kæmp modløs
Det er bevist, at en langvarig milt kan forværre smerter i ryggen. Hvilken læge skal først behandles for rygsmerter? Det er bedre at starte med en neurolog. Selvom vores lærere også sagde, at en kompetent terapeut er bedre end nogen kirurg. Hvis lægen er tilstrækkeligt kvalificeret, vælger han den rigtige behandlingstaktik, selvom han er specialiseret i et andet område. Det er muligt at henvende sig til og til neurosurgen - hvis der er et spørgsmål om nødvendigheden af operation. Og en ortopæd, som kan differentiere, er forbundet med patologi med det lokomotoriske apparat eller med et neurologisk problem. Det vigtigste er, at en person kommer til en kvalificeret læge, uanset specialisering. At komme til en kvalificeret specialist er en stor succes. Og hvis patienten er i tvivl, hvordan kan han lede lægen i den rigtige retning? Det er nødvendigt at sige direkte: "Jeg vil konsultere en neurolog." Jeg fortæller dig en hemmelighed, enhver læge med tiden er der noget "stjerne" og ønsket om at løse problemet selv. Derfor er det bedre, hvis terapeuten ikke klare problemet, men ikke henviser til en anden specialist, vend sig til ham alene. Det kan være en neurolog, en ortopædkirurg eller en neurokirurg, og besparelse af drukne mennesker er arbejdet med at drukne sig selv ...
I hvilke tilfælde er kirurgi nødvendig?
Der er absolutte og relative indikationer for kirurgisk indgreb. Absolutte indikationer er patientens ønske: han ønsker at blive betjent, hvilket betyder at man skal operere videre. Men hvis sund fornuft nægter behovet for en operation, vil det naturligvis ikke blive gjort. Dette er allerede et spørgsmål om at stole på forholdet mellem lægen og patienten. Den anden - hvis der er kliniske indikationer. Dette er en lang og ineffektiv behandling af smerte syndrom, som ikke giver et resultat, eller hvis resultatet er minimalt. Har brug for kirurgi for herniated disc, kompression (kompression) af rygsøjlen, når følsomme funktioner går tabt. Dette manifesteres af sådanne symptomer på baggrund af rygsmerter: En krænkelse af bevægelsen i musklerne (og hvis lændehvirvelområdet er berørt) ved en krænkelse i benene: svaghed fremstår, benet ikke adlyder, "stænk", der er ingen koordination, når man går. Og et meget alvorligt symptom er en krænkelse af vandladning og afføring. Det er formidable overtrædelser, der skal tages i betragtning. Hvis de udvikler sig, skal du straks kontakte en neurokirurg. Kun en neurokirurg kan afgøre, om operationen skal udføres eller ej. Og er det ikke bedre at konsultere en læge, når smerten lige er opstået for at få fat i sygdommen i det tidligste stadium? Jo mere jeg arbejder med patienter, desto mere er jeg overbevist om, at det på forhånd er umuligt at bestemme, hvad der er bedre og hvad der ikke er. Derudover skal du give mulighed for at vælge behandlingstype for patienten selv, og lægen har til opgave at oplyse ham fuldt ud: Dette er sygdommen du har. Her er tre behandlingsmuligheder: konservativ, operativ og rehabiliterende. Derudover afhænger alt af situationen: Hvis det ikke er kritisk, så skal du direkte sige, at operationen ikke vises her. Hvordan beskytter rygsøjlen mod skade? Er der nogen pålidelige metoder til forebyggelse? Forebyggelse er gymnastikken - i hvert fald i 3-7 mode (3 dages arbejde, 7 - hvile). Dette er den mest optimale måde. Og der er flere meninger om dette spørgsmål. Først: Musklerne på bagsiden skal styrkes. For det andet: Ryggens muskler behøver ikke styrkes, du skal bare lære dem, hvordan man fungerer ordentligt. Den første mulighed kan sammenlignes med det faktum, at du omskoler venstrehånderen, forsøger at gøre ham til højre hånd. Den anden mulighed: Du tager nogen - venstre hånd eller højrehånd, uanset hvordan fysisk udviklet han er, hvad hans fysik er - og lærer denne persons muskler at arbejde korrekt og konsekvent. For at lære musklerne at arbejde, ofte nok gentagne bevægelser. Det kan være fitness eller svømning - i cardio-loading mode. Som følge heraf, når en person ofte udfører de samme bevægelser, træner musklerne og udfører deres funktioner korrekt og derved beskytter rygsøjlen. Det er vigtigt for en person at blive behandlet (og behandlet) som helhed som et enkelt system. For eksempel påvirker manuelle terapeuten ikke kun musklerne og hvirvlerne, men også de indre organer - ikke direkte, men på deres ligamentapparater. Tryk på hænderne på organets ligamentale apparat fører til, at organernes mobilitet ændres, og sekretoriske funktion ændres, smerte forsvinder. Så der er en kompleks virkning.
En fælles mening om manuel terapi: Dette er en smertefuld og smertefuld proces, ledsaget af en knæk, når lægen vender om halsen og skuldrene. Er det sådan? Dette er delvis sandt. Det er nødvendigt at opdele manuel terapi (MT) i klassiske og MT bløde teknikker. Læger, der har en blød teknik, er efter min mening foretrukne. Fordi klassisk manuel terapi er traumatisk, selvom den udføres korrekt. Lægerne selv bestemmer, hvilken type behandling der passer dig. Hvordan skal man være, hvis man ikke vil "knuse"? Du kan spørge direkte: "Læge, lad os ikke knase." Mest af alt er enhver person bange for svig, bedrag. Derfor giver lægen og patientens tillid den maksimale virkning fra behandlingen. Patienten skal informeres så ærligt som muligt om, hvad du skal gøre med det. Dette er nødvendigt, så personen ikke er bange, smertefuld, ubehagelig. Så bliver han en ægte patient - ordet "patient" er oversat som patient ... Og personen vil tolerere - ikke smerte, men tid - i forventning om genopretning.