Har du en uregelmæssig cyklus i lang tid? Vil du have en baby, men du kan ikke blive gravid? Måske er årsagen en sygdom, der rammer op til 15% af de unge kvinder. Det drejer sig om polycystiske æggestokke. Hvordan genkende denne sygdom? Hvordan man behandler det Og generelt, hvad er polycystisk ovarie og hvad er konsekvenserne - vi vil tale om dette.
Næsten hver sjette kvinde på 25-45 år lider af denne sygdom, og halvdelen kender det ikke engang. De nøjagtige årsager til polycystisk ovarie er ikke kendt, og konsekvenserne er yderst ubehagelige. Det er kun kendt, at udviklingen af denne sygdom er genetisk, det vil sige en kvinde kan være genetisk disponeret over for det. Syndromet omfatter overdreven aktivitet af mandlige hormoner - androgener, som forstyrrer menstruationscyklussen. Som følge heraf bliver cyklen uregelmæssig, menstruation - sjælden, og det store problem med graviditet bliver en reel katastrofe for en kvinde. Den gode nyhed er, at polycystiske æggestokke behandles med succes. Det vigtigste er at placere en nøjagtig diagnose og udføre passende terapi så hurtigt som muligt.
Hvad er problemet?
Før du behandler, skal du vide præcis, hvad polycystisk ovarie er, og hvad konsekvenserne af denne sygdom er. En sund kvinde har en hel masse æg i æggestokkene. De er gemt i den blærede follikel. De modner i dem. Når ægget er klar til befrugtning, brækker folliklen og frigiver dem, så de kommer ind i livmoderrøret og derefter ind i livmoderen. I tilfælde af "svigt" af androgenhormonet forhindres modning af ægget og rupturen af follikelet. Æggene forbliver i det - de er som gidsler. Ældre follikler i æggestokken ophobes og danner talrige små cyster. Derfor er sygdommens navn et polycystisk ovariesyndrom.
Symptomer på polycystisk ovarie
Symptomer kan være vildledende. Og dette er hovedproblemet. De fleste kvinder med polycystiske æggestokke lider af uregelmæssigheder i menstruationscyklussen. Og nogle gange forsvinder menstruationsperioder helt. Men sygdommen kan også udvikle sig hos kvinder, der ikke har synlige problemer med cyklussen. Men i hvert fald blokerer sygdommen helt eller delvis fuldstændig ægløsning, hvilket medfører problemer med graviditeten. Dette er et af de mest oplagte signaler. Andre symptomer, der kan indikere polycystisk ovarie:
- Skarpe ændringer i vægt, for eksempel når en kvinde pludselig bliver fedt uden tilsyneladende årsag til nogle få pund om ugen. Der er en tendens til ophobning af overskydende fedt omkring taljen, olieagtig hud bliver ansigtet, problemet bliver acne. Sommetider på grund af overskydende koncentration af mandlige hormoner har en kvinde overdreven hårdhed (især på hagen, brystet, benene, maven);
- Uforklarlig og pludselig smerte i bækkenområdet - sandsynligvis forbundet med en stigning i æggestokkene
- Premenstruelt syndrom er langt mere udtalt end hos andre (sunde) kvinder. Symptomer omfatter smerter i sacrum, oppustethed, humørsvingninger.
Hvis du har identificeret nogle af disse tegn, skal du fortælle din gynækolog om det. Polycystiske æggestokke kan behandles. Efter den rette behandling lykkedes mange kvinder endda at blive gravid. Imidlertid er problemer med graviditet ikke de eneste, der er forbundet med denne sygdom. Der er stadig ikke mindre ubehagelige konsekvenser af denne lidelse. nemlig:
Insulinresistens - dette forekommer hos ca. 50% af patienterne, især dem, der lider af overvægt og fedme. Dette fører til ringe modtagelighed af celler til insulin. Dette hormon er afgørende for overførsel og brug af glucose. Et forlænget, alt for højt sukkerindhold i blodet fører i sidste ende til udviklingen af diabetes mellitus;
Søvnapnø - problemer med at trække vejret i søvn. Dette er ikke nødvendigvis en kvinde, der lider af almindelig snorken (ujævn, med afbrydelser i søvnmomenter). En kvinde, der aldrig har snurret før i en drøm, vågner søvnig og træt (også på grund af hypoxi). I polycystiske æggestokke påvirker søvnapnø syndrom som regel overvægtige kvinder. Dette skyldes, at overskydende fedt, der akkumulerer omkring taljen, komprimerer membranen.
Forskning og diagnose af polycystisk ovarie
For at diagnosticere denne sygdom er det nødvendigt at udelukke andre abnormiteter, såsom overdreven udskillelse af binyrebarkhormoner (især androgener) eller hypofysen producerer et overskud af prolaktin, som kan hæmme ægløsning. Din læge vil også bestemme mindst 2 af følgende 3 kriterier:
- Uregelmæssig månedlig eller deres samlede fravær - derfor er det så vigtigt for dig at regelmæssigt lave en særlig "kvindelig" kalender;
- Flere cyster i æggestokkene - de kan let opdages, hvis lægen leder dig til en vaginal ultralyd. Dette er absolut smertefri undersøgelse. Eksperter ser straks på computerskærmen boblerne på forskellige stadier af modning. I tilfælde af polycystiske æggestokke kan der ses mange små cyster - nogle gange er der så mange, at de ligner æggestokkene i ovnen;
- Tegn på for store mængder androgener - de findes ikke kun på baggrund af eksterne tegn (for eksempel hirsutisme).
For det første undersøges niveauet af hormoner i blodet - testosteron og androstenedion -
For at kunne diagnosticere korrekt, og også for at vælge den bedste behandling, kan din læge ordinere yderligere blodprøver for at bestemme niveauet af hormoner forbundet med cyklussen og ægløsning. Derudover kan der udføres en speciel test, der kan bestemme antallet af umodne follikler og vurdere chancerne for graviditet. Sådanne tests udføres allerede i alle klinikker i store byer, men kun for nylig var sådanne diagnostikker ikke tilgængelige for os.
Behandling giver håb
Behandling afhænger af sværhedsgraden af symptomerne og hvad vi ønsker at opnå. Unge kvinder, der endnu ikke har besluttet at blive gravide, kan bruge moderne hormonelle stoffer, der normaliserer cyklusen og fungere som præventionsmidler. Indtaget af binære antikonceptionspiller reducerer også andre symptomer forbundet med overdreven aktivitet af mandlige kønshormoner. Dette er ikke skadeligt selv for meget unge piger. Jo hurtigere de kan regulere deres cyklus, desto flere chancer har de i fremtiden for at føde sunde børn.
Hos kvinder, der ønsker at blive gravid, induceres ægløsning (ofte efter at have stoppet brugen af præventionsmidler, sker det spontant). Og hos patienter med insulinresistens ud over hormonbehandling er det normalt nødvendigt at anvende regulering af blodsukker. Til dette gives patienten en særlig kost og medicin, som øger kroppens tolerance overfor insulin.
Behandling bør udføres, selvom du ikke planlægger at have en familie og føde børn i den nærmeste fremtid. Polycystisk æggestok har sådanne konsekvenser som en øget risiko for udvikling af diabetes, hypertension og aterosklerose eller endometriecancer (livmoderhalsens slimhinde). Hertil kommer, at mens en kvinde beskæftiger sig med overdreven aktivitet af mandlige hormoner, har hun symptomer som hirsutisme, hudproblemer og vægtforøgelse.
Kost vist med polycystisk ovarie
Hvis en kvinde har insulinresistens eller fedme, anbefales hendes kost baseret på fødevarer, der ikke forårsager en stigning i blodsukker (f.eks. Hvidt brød, slik osv.). Her er et snydeark, der hjælper dig med at lave en menu. Prøv i så fald at planlægge mad, så der er 4-5 gange små portioner om dagen.
svampe
Du kan spise enhver svamp: saltet, syltede, stuvet.
grøntsager
Spis mere: salat, tomater, agurker, peberfrugter, løg, kål, bælgfrugter, rå gulerødder og andre grøntsager (herunder marinerede)
Undgå: kogte gulerødder, kartofler og grønne bønner.
Brød og korn
Vælg selv brød kun fra fuldkornsmel, og fra kornene skal du tage brun (brun) ris og boghvede.
Undgå: hvidt brød, hvede, korn og langkornet hvid ris.
frugt
Vælg æbler, grapefrugter, jordbær, kirsebær, hindbær, brombær, abrikoser.
Undgå: vandmeloner, bananer, rosiner af dåsefrugt og sødjuice.
Mejeriprodukter
Det er bedre, hvis det er kærnemælk, fedtfattig yoghurt uden sukker, skumme ostemasse og skummetmælk.
Undgå: sødet fuldmælk og mejeri desserter.