Skader i rygsøjlen og rygmarven

Radiografi er den vigtigste metode til at undersøge patienter med rygmarvsskader. Imidlertid kan computer (CT) og magnetisk resonansbilleddannelse (MR) hjælpe med at vælge behandlingsmetode og overvåge dets effektivitet. Rygsygdomme, der beskytter rygmarven, forekommer ganske ofte. Som regel opstår de som følge af trafikulykker eller falder fra en højde. Skader på rygmarven kan isoleres eller kombineres med hoved-, bryst- og maveskade, som udgør en fare for patientens liv. Skader i rygsøjlen og rygmarven er artiklens hovedemne.

Rygmarvskader

Udviklingen og sværhedsgraden af ​​rygtræer med samtidig rygmarvsskade er afhængig af mange faktorer: patientens alder, tilstedeværelsen af ​​tidligere sygdomme i muskuloskeletalsystemet, skademekanismen og slagkraften. Man bør huske på, at rygmarvets position adskiller sig fra det, der ses på røntgenbilleder efter traume. Ved knoglebrud med forskydning af knoglefragmenter forekommer rygmarvsskade i ca. 15% af tilfældene, hvor cervikale skader tegner sig for 40%. Omhyggelig undersøgelse af patienter med rygsygdom er ekstremt vigtigt - det hjælper ofte med at fremskynde genoprettelsesprocessen. På trods af at CT og MRI signifikant udvider de diagnostiske evner, er en simpel radiografimetode stadig at blive brugt til at studere første linie. For at bestemme skades placering er en række røntgenfotografier af god kvalitet tilstrækkelig.

Preliminær diagnose

Hos nogle patienter med cervikal rygsøjle i begyndelsen er det ikke muligt at diagnosticere en brud på den anden livmoderhvirvel. Således, hvis en patient indtræder med mistanke om spinal traume og er ubevidst, skal røntgenbilleder af hele rygsøjlen og om nødvendigt CT og MR blive udført. CT kan mere præcist bestemme lokaliseringen af ​​bruddet og detektere knoglefragmenter i rygkanalen. Med traume er spiral CT af særlig betydning - det giver dig mulighed for at fremskynde diagnosen og lægge en mere præcis diagnose. MR øgede de diagnostiske evner for spinal trauma. Denne metode er uundværlig til påvisning af blødt væv og rygmarvsskader.

Cuneiform fraktur

Traumer i brystkirtlen og lændehvirvlerne er ret almindelige. De opstår som følge af overdreven stress på disse stillesiddende og ufleksible strukturer. Tilstedeværelsen og typen af ​​brud kan bestemmes ved simpel radiografi. Imidlertid kan CT og MR være påkrævet for at bestemme omfanget af skade. En computer tomogram viser forskydningen af ​​knoglefragmenter anteriorly og deres kile i rygkanalen (vist med pile). Kileformede kompressionsbrud på bagsiden af ​​thorax- og lændehvirvlerne er kendetegnet ved ustabilitet. For at forhindre yderligere skade på rygsøjlen og rygmarven er det nødvendigt med en intern fixering.

Volumen CT

Nye forskningsmetoder, især spiral CT, gør det muligt at opnå et tredimensionelt billede af rygsøjlen. De bruges ofte før kirurgi for kombineret kvæstelse af rygsøjlen. Hvis brudstedet er ustabilt, kræves øjeblikkelig kirurgisk indgriben, under hvilken den interne fiksering af fragmenterne udføres.

Rygmarvsskade

Forskellige dele af den cervicale rygsøjle har anatomiske og biokemiske egenskaber; på radiografer ser de anderledes ud. Disse egenskaber påvirker også det kliniske billede af læsionen og omfanget af blødt vævsskader. Ændringer i blødt væv udvikles på grund af ødem og blødning; de kan detekteres af MR.

Epidural hæmatom

Direkte beskadigelse af rygmarven i det akutte stadium kan føre til ødem eller blå mærker samt udvikling af blødning. Ved traumer af livmoderhalsen kan skader på blodkarrene i dura forekomme ved udvikling af et hæmatom (blodpropper), som komprimerer dorsal

Ryggraden i rygmarven

Alvorlige skader ledsages ofte af rygmarv i rygmarven. Normalt sker dette, når rygsøjlen er for stærk. Dette traume fører til udvikling af kroniske neurologiske lidelser. Graden af ​​nedsat funktion afhænger af skader på rygmarven.