Measles transmissionsruter
Maskene overføres med dråber af væske, der frigives fra en syges åndedrætsorganer, når de hoster eller nyser. Patogener falder ind i kroppen af en sund person gennem slimhinden i munden eller øjets konjunktiv. Der er en prodromal eller indledende periode karakteriseret ved symptomer, der ligner en forkølelse, feber, hoste og konjunktivitis, og udseendet af et typisk udslæt. Et barn, der lider af mæslinger, er mest smitsomt i prodromalperioden, før han udvikler et udslæt. Maskler resulterer som regel i fuldstændig opsving.
Lindre symptomer
Hvad angår mange virussygdomme, er der ingen specifik behandling for mæslinger. Fælles aktiviteter omfatter rigeligt at drikke og tage paracetamol til lavere temperatur. I prodromalperioden er diagnosen af mæslinger vanskelig. En læge kan dog mistanke om noget mere alvorligt end en simpel forkølelse, hvis sygdommen feber og symptomer vedvarer i lang tid. Udtalte conjunctivitis kan også foreslå en mæsling. Et karakteristisk træk ved mæslinger er tilstedeværelsen af Koplik-pletter på mundhulen i mundhulen. Disse små hvide pletter vises først på kinderne modsat molarerne i underkæben og gradvist spredt gennem mundhulen i mundhulen. Koplics pletter kan detekteres 24-48 timer før udslætets udseende. Et af de vigtigste symptomer på mæslinger er forekomsten på huden af en typisk maculopapulær udslæt (røde pletter med en højde i midten). I begyndelsen vises udslætene bag ørerne og langs hårvækstlinjen bag på hovedet og spredes derefter til kroppen og lemmerne. Individuelle pletter fusionerer og øger i størrelse, der danner foci af en rød læsion. Udslætet varer cirka fem dage. Så begynder pletterne at helbrede, får brun farve, hvorefter det øverste lag af huden exfolierer. Udslætet slukker, som det ser ud: i starten forsvinder det på hovedet og derefter på kroppen og lemmerne.
Komplikationer af mæslinger
Maskler resulterer som regel i fuldstændig opsving. Nogle børn udvikler dog komplikationer, der kan have kortsigtede og langsigtede konsekvenser. Komplikationer af mæslinger kan opdeles i to hovedgrupper:
Lækage uden nederlag i nervesystemet
Komplikationer af denne gruppe har normalt et let og forudsigeligt kursus. Ofte er der betændelse i mellemøret (otitis media) samt komplikationer fra øvre luftveje, såsom laryngitis. Sekundær bakteriel lungebetændelse kan udvikle sig: Som regel kan den behandles med antibiotika. Andre komplikationer omfatter hornhindenesår og hepatitis.
Neurologiske komplikationer
Neurologiske komplikationer er forbundet med nederlag i nervesystemet. Febrile krampe er den mest almindelige form for anfald; de udvikler sig hos nogle børn med mæslinger blandt høje temperaturer. Encephalitis (inflammation i hjernen) udvikler sig som en komplikation af mæslinger hos omkring 1 ud af 5.000 børn. Normalt forekommer det ca. en uge efter sygdommens begyndelse. mens børn klager over hovedpine. Selvom i mæslingerne, som med enhver virussygdom, der opstår med feber, opstår hovedpine ret ofte med encephalitis, ledsages det af døsighed og irritabilitet.
Symptomer på mæslinger encephalitis
Børn med mæsling encephalitis ser syg, træt og døsig ud, men viser også tegn på angst og spænding. På baggrund af encephalitis hos børn forværres tilstanden af sundhed, konvulsioner kan udvikle sig. Gradvist falder barnet i koma. Dødelighed fra mæsling encephalitis er 15%, hvilket betyder, at hvert syvende barn, der dør dør. Hos 25-40% af de overlevende børn er der langsigtede neurologiske komplikationer, herunder høretabsepilepsi af lammelammelse og læringsvanskeligheder. Subakut skleroserende panencephalitis (PSPE) er en sjælden komplikation med et forlænget og svækkende kursus. Det forekommer hos 1 ud af 100.000 børn, der har haft mæslinger, men har ikke manifesteret sig i omkring syv år efter sygdommen. Patienten udvikler usædvanlige neurologiske symptomer, herunder uoverensstemmende bevægelser i kroppen såvel som tale- og synsforstyrrelser. I flere år udvikler sygdommen sig og tager en mere alvorlig form. Over tid udvikler demens og spastisk lammelse. Diagnosen af SSPE er ofte ikke muligt at lægge straks, men sygdommen kan mistænkes ved kliniske manifestationer. Diagnosen bekræftes af tilstedeværelsen af mæsling antistoffer i blodet og cerebrospinalvæsken samt ved karakteristiske ændringer i bioelektriske potentialer på EEG. Hos børn med svækket immunitet udvikler mæslinger normalt mere alvorligt og i lang tid: deres sundhed lider mere end velfærd hos børn med normal immunitet, de udvikler ofte komplikationer og højere dødsfrekvens. Blandt immunodeficiente patienter (herunder kræftpatienter) er lungebetændelse hos kæmpe celler en hyppig komplikation. kan ende med et fatalt udfald. Effektiv behandling af mæslinger eksisterer ikke, selvom mæsling lungebetændelse kan behandles med et antiviralt lægemiddel ribavirin i aerosolform.
vaccination
Reduktion af forekomsten af mæslinger er forbundet med indførelsen af effektiv mæslingsvaccine i 60'erne i det sidste århundrede (i Sovjetunionen begyndte massevaccination mod mæslinger i 1968). Før vaccinationen varierede antallet af mæslinger fra 600 til 2000 tilfælde pr. 100.000 mennesker i forskellige år. I begyndelsen af 2000'erne var denne indikator i Rusland allerede mindre end 1 person pr. 100.000, og i 2010 var målet at reducere det til nul.