Trussel mod abort: årsager, symptomer, behandling .
De deler truslen om afbrydelse i to grupper. Hvis det udvikler sig inden 28-ugersperioden, er det en trussel om spontan abort eller abort. Hvis perioden er 28-37 uger, er det allerede en trussel om for tidlig fødsel (en for tidlig baby kan overleve i disse termer).
Årsager til afbrydelse
Ofte opstår graviditet på grund af flere årsager. Nogle gange er det svært at afgøre, hvad der var udgangspunktet, men for lægeens videre taktik er det meget vigtigt. Der er forskellige grunde til truslen om afbrydelse:
- Hormonale lidelser
Ofte er dette en defekt af progesteron, som produceres op til 16 uger i en gul krop, efter - moderkagen. Ofte er der en kombination af en mangel på østrogener og progesteron (et graviditetshormon). Som følge heraf udvikler endometrium ikke fuldt ud, og føtalæget kan ikke implanteres sikkert i livmoderen. Til truslen om afbrydelser fører og overskuddet af mænds kønshormoner - androgener, hvilket reducerer indholdet af østrogener. Også, hvis funktionerne i andre hormonelle organer (binyrerne, hypofysen, skjoldbruskkirtlen), som indirekte påvirker ovariernes funktion, krænkes, kan dette også forårsage en trussel om afbrydelse.
- Virus- og smitsomme sygdomme
I trussel om afbrydelse er infektiøse og inflammatoriske sygdomme hos den kvindelige kønssfære (trichomoniasis, cytomegalovirus, ureaplasmose, chlamydia og andre) primært skylden. Infektiøse stoffer forårsager betændelse i kønsorganerne, rejser sig op, inficerer membranerne, forårsager deres skade, hvilket fører til truslen om afbrydelse. Derudover forværrer truslen om afbrydelse ved at påvirke moderkagen, forstyrre føtal ernæring og forårsage udviklingstabsdannelser. Fælles infektionssygdomme (lungebetændelse, rubella, influenza) er ikke mindre vigtige. Årsagen til abort er i dette tilfælde mangel på vitaminer, føtal hypoxi, forgiftning, feber.
- Patologi i livmoderen
Erhvervede sygdomme (myoma og andre) eller medfødte misdannelser i livmoderen er også årsagen til truslen om afbrydelse. Dette skyldes endometriumpatologien, manglen på hormoner, underlivets struktur i livmoderen.
- Isthmicocervikal insufficiens
Simpelthen sætte, en gabende, inferior livmoderhalsen i livmoderen. Det udvikler sig på grund af hormonel insufficiens eller som følge af mekaniske skader (livmoderhalskræft under fødslen, abort).
- Genetiske abnormiteter
Som følge af fostrets genetiske abnormiteter opstår der op til 70% af de tidlige miskrammer. Sådanne overtrædelser kan være forbundet med arvelighed, ugunstige miljøforhold, erhvervsmæssige risici.
- Patologiske forhold, der udvikler sig på tidspunktet for graviditeten
Disse omfatter placenta previa, polyhydramnios, gestosis, som følge af, at blodtilførslen i moderkagen bliver forstyrret, begynder fosteret at lide, hvilket fører til trussel om afbrydelse.
- Kroniske somatiske sygdomme hos en kvinde
Pyelonefritis, diabetes mellitus, hypertension, hjertefejl fører også til en trussel og en overtrædelse af uteroplacental blodgennemstrømning.
Symptomer på afbrydelse
Smerter er det vigtigste tegn på truslen om afbrydelse. Det kan være af forskellig art: fra intens og trang til smerte. Forskellig og lokalisering af smerte: i nedre ryg, i sakrum, i underlivet. På et senere tidspunkt begynder en kvinde at opleve en hypertonisk - "petrificering" af livmoderen. Nogle gange er den øgede tone i livmoderen etableret ved hjælp af ultralyd, når der ikke er nogen klager over smerte. Det sker at være lokalt (på et bestemt sted) eller generelt. Mere farligt tegn - blødning fra kønsorganerne er mindre almindeligt. Karakteren af blodig udledning er anderledes: fra udsmidning til mild. Skarlet, lyst afladning er et tegn på frigørelse af det føtalæg, der finder sted i øjeblikket. Hvis sekretionen er mørk blodig, så taler det om den gamle aflejring af føtalæget, som følge heraf dannede hæmatomet og begyndte at tømme.
Afbryd behandling
Emosionel og fysisk hvile er grundlaget for at behandle truslen om afbrydelse. Til dette formål foreskrive beroligende midler (valerian, motherwort) og bed resten. Hypertension i livmoderen hjælper med at fjerne spasmolytika: spazgan, papaverine, but-spa. Ved senere datoer, efter 16 uger, foreskrives tocolytik, såsom: en opløsning af alkohol, ginipral, partusister. For at stoppe blødningen anvendes hæmatostatika (natrium etamzilat, dicinon). I tilfælde af hormonmangel anvendes lægemidler, som erstatter progesteron (Dufaston, Utrozhestan).