Behandling med leversygdomme

Terapeutisk kost er en af ​​de vigtige komponenter i kompleks behandling af patienter med akutte og kroniske sygdomme i leveren og galdeblæren. Korrekt udpeget terapeutisk ernæring har en positiv indflydelse på de metaboliske processer i hele kroppen og indbefatter i leveren - organet med den højeste metaboliske aktivitet skaber gunstige betingelser for funktionel aktivitet og strukturel restaurering af leveren, aktiverer galleudskillelseskapaciteten og forbedrer tilstanden i andre fordøjelsesorganer, som som regel er også involveret i den patologiske proces.

Leveren deltager i proteinmetabolisme, og næsten halvdelen af ​​det syntetiserede protein pr. Dag dannes i leveren. Vitalprocesser, der er forbundet med syntesen af ​​protein i leveren, lider af proteinmangel i den menneskelige kost, som reducerer modstandsdygtigheden over for giftstoffer, beskadiger leverens struktur og udvikler gradvist fedt- og proteindegenerering af organet.

Forbruget af et fuldt udviklet protein i mængden -100 -120 g., Indførelsen af ​​en tilstrækkelig mængde fedt - 80-100 g. Øger diætets kalorieindhold, forbedrer smagen af ​​mad og mættede stoffer. I de senere år er den kritiske betydning af vegetabilsk olie i patientens kost blevet bevist. Sammensætningen af ​​vegetabilske olier indbefatter fedtsyrer, som ikke kun er nødvendige for normal funktion af kroppen, men har også en gavnlig virkning på cholesterol metabolisme. Fedtsyrer aktiverer leverenzymer og derved hæmmer udviklingen af ​​feddystrofi. Derudover har vegetabilske olier en koleretisk virkning. Varianten af ​​kosten beriget med vegetabilske olier (op til 50% af den samlede mængde fedt) bør anbefales til sygdomme i leveren og galdeblæren, der opstår med markant galdebelastning: kronisk cholecystitis og tilstand efter fjernelse af galdeblæren, lever i leveret med tegn på fedtindfiltrering uden at forstyrre fordøjelsen. Hos patienter med levercirrhose, såvel som under akut hepatitis med alvorlig gulsot, reduceres mængden af ​​fedt til 50-70 g.

Perioden med skarp begrænsning af fedtstoffer i kosten bør ikke være lang. Fedtstoffer, som proteiner, er begrænsede eller udelukket i løbet af en truende eller udviklende koma.

Mængden af ​​kulhydrater i en diæt skal svare til den fysiologiske norm (400-450), indholdet af simple sukkerarter i dem bør ikke overstige 50-100 g.

Den negative virkning af øgede mængder spiseligt sukker på funktionen af ​​galdesekretion er bevist. Brugen af ​​overskydende sukker har et direkte forhold til stagnation af galde og udviklingen af ​​til sidst kolelithiasis.

Taktikken med at opbygge en diæt til patienter med akut hepatitis skyldes behovet for at give kroppen krop med proteiner, fedtstoffer og kulhydrater i overensstemmelse med de allerede nævnte generelle næringsprincipper for patienter med leverskader.

Dietten er ordineret fra diagnosetidspunktet og observeres i alle perioder af sygdommen. I det kliniske billede af akut hepatitis er ekstremt højt sted optaget af dyspeptisk syndrom, observeres det i 50-70% af tilfældene.

Organerne i fordøjelseskanalen - mave, duodenum, bugspytkirtlen, tarmene, galdeblæren er også involveret i den patologiske proces, så når man bygger en diæt, anvendes princippet om mekanisk og kemisk skygging af disse organer. Dette kræver også skabelse af maksimal hvile for leveren. Derfor er diæt nr. 5a foreskrevet for akut hepatitis af en hvilken som helst ætiologi. Denne kost med en begrænsning af fedt (70-80 g) og med svær dyspepsi til 50 g. Koldt retter er udelukket. Denne diæt er ordineret i 4-6 uger. Overgangen til kost nr. 5 udføres med forbedring af patientens generelle tilstand, med gnidningens forsvinden, restaurering af appetit, forsvinden af ​​dyspeptiske fænomener og normalisering af leverens og miltens størrelse.

Med fuldstændig opsving og normalisering af laboratoriedata kan patienten skifte til en generel kost af en sund person.

I den kroniske periode er det nødvendigt at tage mad på strengt definerede timer, undgå rigelig mad om natten. Det bør undgå krydderier, krydrede krydderier, røget produkter, alkoholholdige drikkevarer, grøntsager, rig på æteriske olier.